Baldness sifilisā

Sifilais baldness (alopecia syphilitica) sekundārajā sifilī ir mazs fokusējošs un difūzs, iespējams arī pastāvīgi ierobežots matu izkrišana rētas vietā pēc čūlu dziļo pustulāro sifilīdu dzīšanas.

Mazie fokusa sifiliskie alopēcija (alopecia syphilitica areolaris) ir sekundārā sifilisa patognomoniskais simptoms.

To raksturo pēkšņs, strauji progresējošs matu izkrišanas centru, kas ir mazu, 1–1,5 cm diametrā, galvas matainajā daļā. Plainiem ir neregulāri noapaļota forma, tie ir sakārtoti pēc nejaušības principa, tie nepaliek perifērijā un nepievienojas. Ne visi matiņi nokrīt starojuma centros, kā rezultātā galvas ādas āda iegūst līdzību ar "mātēm, ko ēd putni". Alopēcijas, ādas apsārtums, rētas un rētas nav klāt. Lobejas plēnijas atrodas galvenokārt parietālās un okcipitālās zonās, retāk novērotas bārdas, ūsas, pubis, dažreiz uz uzacīm un skropstām. Pakāpeniski zaudējot un pēc kārtas atjaunojot matus uz skropstām, pēdējiem ir nevienlīdzīgs lielums (pakāpeniski skropstas, Pincus zīme).

Difūzo sifilisko alopēciju (alopecia syphilitica diffusa) raksturo akūta vispārēja matu retināšana bez ādas izmaiņām. Matu izkrišana parasti sākas ar tempļiem un izplatās pa visu galvas ādu. Sifilitālās alopēcijas izpausmes pakāpe ir

dažādi: no tikko pamanāmiem matu izkrišanas, nedaudz pārsniedzot fizioloģiskās nobīdes lielumu, līdz pat 100 matiem dienā, līdz pilnīgai kailainībai. Dažreiz mati izkrīt tikai uz galvas matainās daļas, citos gadījumos alopēcija bārda un ūsu, uzacu, skropstu un retāk tiek pievienota šim simptomam - visi mati, ieskaitot ieročus, izkrīt.

Dažiem pacientiem ir vērojama ne tikai alopēcija, bet arī paši mati, kas kļūst plāni, sausi, blāvi un dažkārt pat neparasti stingri, atgādinot parūku.

Vienā un tajā pašā pacientā var novērot nelielu fokusa un difūzo alopēciju (alopecia syphilitica mixta).

Sifiliskais baldness parasti rodas pirmajā slimības gadā, visbiežāk pirmajā svaigā izsitumā, bet parādās 2-3 nedēļas pēc ādas izsitumu parādīšanās, kas atbilst parastajam matu izkrišanas periodam pēc to augšanas pārtraukšanas. Sindroma alopēcija var pastāvēt bez specifiskas ārstēšanas 2–3 mēnešus, tad matu augšana ir pilnībā atjaunota. Anti-filic terapijas ietekmē pēc 10–15 dienām apstājas matu izkrišana un pēc 6–8 nedēļām izzūd baldness.

Sifilitālās alopēcijas patoģenēze nav tāda pati.

Maza fokusa baldness rodas sakarā ar gaišās treponēmas tiešu iedarbību uz matu folikulu un iekaisuma parādību attīstību, kas traucē matu uzturu. Šo viedokli apstiprina histoloģiskā pētījuma rezultāti, kas atklāj specifisku infiltrāciju ap folikulu, kas galvenokārt sastāv no limfocītiem un plazmas šūnām. Turklāt ir novērotas izteiktas distrofiskas izmaiņas matu folikulu rajonā.

Difūzā alopēcija notiek vai nu sifiliskas intoksikācijas rezultātā, vai arī nervu un endokrīno sistēmu sifilisa bojājumu rezultātā, kas regulē matu folikulu darbību.

Diferenciāldiagnoze.Simptomātiska difūza alopēcija var būt dažādu iemeslu dēļ. Šādos gadījumos mati ātri vai pakāpeniski izkrist. Klīniski difūzā sifiliskā alopēcija parasti neatšķiras no atšķirīgas etioloģijas matu izkrišanas simptomiem, tāpēc visiem pacientiem ar pēkšņu difūzu alopēciju, kam nav zināms etioloģijas, ieteicams izpētīt seroloģiskās reakcijas pret sifilisu asinīs. Pacientiem ar akūtu infekcijas slimību (gripu, vēdertīfu, skarlatīnu, malāriju uc) atšķirīga alopēcija sākas akūti, parasti atveseļošanās periodā. Ar simptomātisku izkliedētu matu izkrišanu, endokrīno dziedzeru (hipofīzes, vairogdziedzera, cukura diabēta), grūtniecības, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, hronisku aknu slimību (hepatīts, ciroze), dažu ļaundabīgu audzēju (limfogranulomatozu) un citi

Matu izkrišanu var novērot, uzņemot antikoagulantus, sirds zāles, citostatikas, psihotropās zāles, medikamentus, kas samazina vairogdziedzera darbību, ja tie ir saindēti ar ķīmiskām vielām, piemēram, tallija sāļiem utt.

Ligzdu baldness (alopēcija areata) raksturo pēkšņa viena vai vairāku mazu apaļu formas matu izkrišana uz skalpa. Pateicoties atsevišķu kailu plankumu perifērijas pieaugumam vai to saplūšanai, lielas alopēcijas platības ar diametru līdz 5–10 cm, ar noapaļotām vai lielām apmales malām. Ādas uz plikiem apgabaliem sākumā var būt nedaudz rozā un dūšīgs, bet tad tam būs normāls izskats.

Tās virsma ir gluda un spīdīga. Matu uz plikra laukuma malām tās augšanas periodā ir viegli izvilkt. Tad apstājas kailainuma fokusa pieaugums un pēc vairākiem mēnešiem, retāk - gadu, mati ir pilnībā atjaunoti. Līdztekus matainajai daļai bārda augšana, kaunuma mati un uzacis var rasties ligzdojošā baldness. Dažreiz ligzdošanas alopēcija pārvēršas par kopējo ar ne tikai visu garo matu zaudēšanu, bet arī pūkajiem matiem. Ligzdošana un kopējais alopēcija ir pakļauti atkārtošanās periodam.

Virspusējai trihofitozei un galvas ādas mikrosporijai raksturīga vairāku mazu noapaļotu fokusu veidošanās matu retināšanas dēļ. Ādas bojājumiem ir gaiši rozā krāsā un ir pārklāti ar pelēcīgi baltu, zvīņainu, zvīņainu. Razhennye mati izzūd 2-3 mm attālumā no ādas vai uz izeju no folikula. Pakāpeniski, ļoti lēni, palielinās matu izkrišanas fokuss perifērās augšanas rezultātā un var apvienoties.

Slimība parasti sākas bērnībā un ilgst daudzus gadus. Mikrosporijā galvas matainā daļa tiek vai nu ietekmēta tāpat kā trichophytia, vai visi matu bojājumi sadalās 4–6 mm augstumā virs ādas līmeņa un parādās kā drīzumā sagriezti. Bieži vien skartie mati ir apklāti baltā sporas gadījumā.

Skalpa favus raksturo ādas iekaisums, sausu, garoza struktūru izskats, spilgti dzeltenā krāsā ar nogrimušo centru. Razen mati zaudē spīdumu, izbalē, kļūst pelēks un nokrīt, nesalaužoties.

Pēc iekaisuma procesa un matu izkrišanas uz galvas, ādas cicatricial atrofijas un noturīgas alopēcijas formas.

Trichofitozes, mikrosporijas un favus diagnoze jāapstiprina ar mikroskopisku matu un ādas svaru pārbaudi un sēņu elementu atklāšanu tajos.

Agrīna alopēcija (alopecia praematura). Slimību novēro tikai vīriešiem, kas jaunāki par 20 gadiem, visbiežāk cieš no seborejas, ko sarežģī blaugznas. Jūs matu kritums sākas ar parietālo frontālo zonu un vainagu. Mati kļūst plāni, tad pazūd.Noturīgs baldness notiek 25-30 gadus.

Cicatricial alopēcija (Broca pseudopelade) ir raksturīga ar cicatricial alopēcijas apgabalu parādīšanos galvas sāls daļā, kas ir neregulāras formas, dažkārt saliedējas. Slimības sākumposmā var novērot mērenu eritēmu perifolikulāro eritēmu un pīlingu, nākotnē var konstatēt tikai ādas atrofiju bez iekaisuma pazīmēm. Tomēr ilgu laiku izolācijās var palikt bojājumi.

Ierobežoti vai kopīgi cicatricial alopēcija var rasties traumu, apdegumu, furunkulozes un gredzenveida asinsvadu dziļu formu rezultātā.

Diskoidā un izkliedētā sarkanā vilkēde uz ādas un galvas ādas izpaužas kā simptomu triāde: eritēma, hiperkeratoze un cicatricial atrofija. Uz galvas bojājumiem parasti ir ievērojams izmērs, un sākumā tie izskatās kā nedaudz infiltrēti sarkani plankumi ar hiperkeratozi. Pēc plankumu izšķiršanas paliek cicatricial atrofija un noturīgs baldness. Atsevišķi galvas ādas bojājumi ir reti.

Ķērpju ruber planus (plakanas matu ķērpji, Pikardijas - Mazās Lassuer sindroms). Detalizētu slimības klīnisko priekšstatu raksturo folikulu papulas uz ādas un alopēcija dažādās ķermeņa daļās, pārklāti ar gariem un lielgabaliem. Diagnostiskas grūtības rodas, ja pacientiem ir cicatricial alopēcija tikai uz galvas matainās daļas. Šādos gadījumos jāpievērš uzmanība folikulāro papulu perifērajai alopēcijai.

Veidi un formas

Ārsti izšķir trīs sifilisko alopēciju veidus:

• Difūzs sākas ar tempļiem, un ir grūti saistīties ar pašu slimību sifilisu. Praktiski nav raksturīgu pazīmju, ar kurām varētu noteikt diagnozi. Slimības izpausme tikai pēc sifilisa nodošanas vai neaktīvās fāzes laikā.

• Maza fokusa alopēcija Tas sākas no astes un laika teritorijām, kabatām viena vai divu monētu izmēra, neregulāras formas. Mati nokrīt nepilnīgi, tomēr tas var ietekmēt ne tikai galvu, bet arī citas matainas vietas - uzacis, ūsas un matus.

• Jaukta alopēcija - Tas ir divu pirmo veidu apvienojums. Baldness sākas spontāni un ātri. Ja nepieciešamā apstrāde tiek uzsākta laikā, zaudējumi tiks pārtraukti, un pēc tam tiks atjaunots matu segums uz plikiem laukumiem.

Pievērsiet uzmanību! No visiem sifilāro alopēciju veidiem, ārsti uzskata, ka jauktais veids ir visbīstamākais un grūtāk ārstējams.

Sifilās alopēcijas izpausme, sākot no galvas smailēm. Izplatīšana notiek diezgan ātri. Tas izskatās kā parasts baldness ar smagu toksisku intoksikāciju, bet patiesībā viss nav tik nekaitīgs. Šāds baldness rodas negaidīti, dramatiski progresē.

Ja tiek ārstēta galvenā slimība (sifilisa infekcija), tad pēc divām nedēļām mati izzūd, pēc infekcijas likvidēšanas pakāpeniski atjaunojas matu augšana un 2-3 mēnešu laikā neapstrādātas platības aizaug ar jauniem matiem.

Arī starp šīm pazīmēm ir: plikām plankumu plankumu izplatīšanās pa visu galvu, grūtības diagnosticēt sifilisu šajā periodā, redzamās dzīslu izbeigšanās, kas izzūd 10 dienas pēc ķermeņa infekcijas.

Ārstēšanas metodes

Sifilās alopēcijas ārstēšanā galvenais uzdevums ir pārvarēt slimību un pēc tam panākt matu augšanas normalizāciju.

Ārsti iesaka vitamīnu terapijas kursu, kas pakāpeniski atjaunos matus. Kursi ir garš, ar īsiem pārtraukumiem, ja nepieciešams, mainot kompleksu. Lietojot Pyrogenal ārstēšanas laikā, deva pakāpeniski palielinās, sasniedzot 15 mg.

Kortikosteroīdu ziedes un zāles, ko lieto iekšķīgi, efektīvi iedarbojas, mūsdienu kortikosteroīdu līdzekļi iedarbojas uz konkrētām ārstējamajām jomām. To darbības mehānisms ir samazināts līdz prostaglandīnu neitralizācijai, kas izraisa iekaisumu organismā. Tomēr to lietošanai ir kontrindikācijas: tuberkuloze, diabēts, kālija deficīts, nieru slimības, hipertensija.

Ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Dermoveit. Tas ietver stipras hormonālas sastāvdaļas, darbojas ātri, tiek izmantots, lai atvieglotu procesu, tad alopēcija tiek ārstēta ar vieglākiem līdzekļiem. Izmaksas ir aptuveni 420–540 p.

• Fluorokortu. Glikokortikosteroīdi ziedes sastāvā neļauj lietot šo rīku grūtniecības, zīdīšanas laikā pirms 18 gadiem. Darbojas uz visiem alopēcijas veidiem, uzlabo asinsvadu caurlaidību baldness jomā, palīdz uzlabot vielmaiņu, matu folikulu uzturu. Cena 260-350 lpp.

• Advantan. Aktīvā viela ir prednizons. Narkotika mazina alerģiju, pīlings, pietūkums, nieze, novērš iekaisumu. Mitrināta sausa āda. Cena 650–1300 lpp.

• Belogent. Ziede ar gentamicīnu un betametazonu. Samazina iekaisuma procesus, rada veselīgu vielmaiņu skartajās ādas zonās. Zāļu cena ir aptuveni 250-450 p.

• Beloderms. Kortikosteroīdu preparāts ar antiproliferatīvu un antihistamīna iedarbību. Tas sašaurina asinsvadus, mazina diskomforta sifilitālās alopēcijas un citu ādas slimību simptomus. Blakusparādības nav. Cena 270-300 p.

• Hidrokortisons. Novērš iekaisuma procesus lietošanas vietā, var rasties blakusparādības, ja organismā ir vīruss vai attīstās sēnīšu infekcija. Izmaksas aptuveni 120 lpp.

• Lokoida ziede ar hidrokortizonu, t ātri noņem iekaisumu, mazina niezi, ļauj matu spuldzēm atgūt. Cena aptuveni 350 lpp.

• Lorindena. Neitralizē baktēriju un sēnīšu infekciju izraisītājus. Izmaksas aptuveni 400 lpp.

Arī fizioterapijas metožu ārstēšanā ir vērojama pozitīva dinamika: darsonvalem, ultraskaņa, dažādas strāvas.

Padoms! Ilgstošu matu turētājiem vislabāk ir īss griezums. Tas palīdz samazināt matu svaru - tie nepazūd tik daudz, palielinās asins plūsma uz saknēm, kas palīdz ar uzturu un skābekli.

Aprūpes noteikumi ārstēšanas laikā:

• Šampūnēšana katru dienu vai katru otro dienu, lai novērstu tauku aizsprostošanos porās.
• Ar ķemmēšanas matiem ir vērts būt uzmanīgiem, galvas ādai, vienlaikus skarot pēc iespējas mazāk. Nekad nespiediet zobus pārāk smagi.
• Aprūpes līdzekļi, lai atceltu, izņemot tos, ko parakstījis ārsts, jo pārmērīga ķīmija kairina ādu un izraisa blaugznas, bojā matu struktūru.

Profilakse

Savlaicīga diagnoze, nopietnu infekcijas slimību turpmākā aprūpe, regulāra sifilitārās infekcijas uzraudzība un kontrole neaktīvā fāzē var novērst baldness.

Sifiliskā alopēcija ir bīstama gadījumos, kad galvenā slimība netiek ārstēta. Pareiza un sistemātiska ārstēšana nodrošina pilnīgas izārstēšanas iespējas. Zaudētos matus ir iespējams atjaunot sešu mēnešu laikā, tomēr šķiedras zaudēs elastību, kļūs trausli un plānas.

Vidēji pilnīga izārstēšanās un atbrīvošanās no infiltrācijas ir iespējama 3-5 mēnešu laikā, un pēc kāda laika izzūd baldējošās sienas, kas pavada slimību.

Noderīgi videoklipi

Alopēcija - cēloņi, īpašības un ārstēšana.

Kas ir alopēcija? Tās tipi un cēloņi.

Alopēcija sifilisam

Var būt fokusa un izkliedēta rakstura. Fokālais matu izkrišana rodas matu folikulu šūnu infiltrācijas rezultātā, kas noved pie to trofisma pārkāpuma.

Uztura trūkums izraisa matu folikulu dīgtspējīgo šūnu izzušanu un līdz ar to t mati izkrist.

Difūzie mati, kas samazinās ar sifilisu

Sakarā ar vispārējo ķermeņa infekcijas intoksikāciju.

Šādu parādību var novērot jebkurā ilgstošajā infekcijas procesā, ko papildina masveida saindēšanās ar mikrobu toksīniem.

Fokālais baldness izpaužas kā matu zudums uz galvas, galvenokārt astes un laika apgabalos. No šīm zonām sākas kailais process.

Alopēcijas centriem ir noapaļota neregulāra forma, neliels izmērs (līdz 3-4 cm diametrā). Nav tendences apvienoties, jebkurš subjektīvais simptoms (nieze, sāpes, apsārtums, pīlings) nav atšķirīgs. Pateicoties procesa fokusam, galvas āda iegūst noteiktu veidu kažokādas, ko sabojā kodes.

Difūzā alopēcija ir vispārināta. Matu izkrišanas centrus var novērot visā galvas ādas un ķermeņa virsmā.

Diferenciāldiagnozes gadījumā sifiliskā alopēcija ir atšķirīga no mikotoksiskas ģenēzes patoloģijas (mikrosporija, trichofitoze). Šajā gadījumā pīlings tiks novērots matu izkrišanas jomās, un matu izkrišana radīsies nevis no matu izkrišanas, bet arī no sadaļas.

Patoloģija ir arī atšķirīga no citām infekcijas slimībām, kas var izraisīt masveida matu izkrišanu. Ir iespējama abu veidu vienlaicīga klātbūtne - kombinēta alopēcija.

Matu izkrišana izpaužas pēkšņi un turpinās intensīvi, ņemot vērā vispārējo raksturu. Visbiežāk šī parādība vērojama vīriešiem, nevis sievietēm. Katrā ceturtajā vai piektajā inficētajā ar sifilisko infekciju ir patoloģija. Papildus progresējošam matu izkrišanai, slimības augstumā, mainās to struktūra. Tie kļūst sauss, trausls, grūts, kā rezultātā tie kļūst līdzīgi mākslīgajam parūka. Turklāt, ar sifilisu var notikt cicatricial alopēcija.

Tā attīstās uz ādas pēc pustulāro sifilisko izsitumu izzušanas, un to raksturo ādas pastāvīga alopēcija. Šai alopēcijas formai arī jābūt skaidri atšķiramai no parastā, ko izraisa pustulāra rakstura ādas bojājumi.

Alopēciju var attiecināt uz sifilisko ģenēzi tikai tad, ja vienlaikus parādās citi simptomi, kas apstiprina konkrētu infekciju, kā arī laboratoriski apstiprināta infekcija ar gaišām treponēmām.

Sifilisam ir iespējams alopēcija ne tikai galvu, bet arī uz ķermeņa. Šajā gadījumā mati var nokrist zem rokām, uz krūtīm (vīriešiem), rokām, kājām.

Vai kaunuma mati var izkrist no sifilisa?

Jā, fokusa vai difūzā alopēcija var ietekmēt arī cirkšņa zonu, anogēnās zonas, perineum, augšstilbu ādu.

Ja mati izkritaRokas, cirkšņa zonā un citās ķermeņa daļās var runāt par masveida intoksikāciju organismā ar treponēmu un vispārēju alopēciju, ko izraisa tās.

Bieži vien arī sefiliskā alopēcija ietekmē seju. Pacienti var nokrist skropstas, uzacis.

Uzacu retināšanas simptomi to sauc par tramvaju sifilisu. Šis šīs sindroma nosaukums izskaidrojams ar to, ka to var viegli identificēt pat vizuāli, kamēr tas ir transportā.

Skropstas izkrist tādā veidā, ka to garums ir atšķirīgs, jo tie izskatās kā soļi. Šo parādību sauc par Pincus simptomu.

Vīriešu modelis baldness var pāriet arī uz ūsām, bārdu.

Matu izkrišana ar bārdu un ūsām notiek ar tādām pašām izpausmēm kā galvas ādā.

Tādējādi matu izkrišana sifilitālās infekcijas gadījumā var būt ierobežota tikai ar galvas ādu. Tas var notikt arī, iesaistot sejas matus patoloģiskajā procesā - ūsas, bārdu, skropstas, uzacis.

Plašāku matu folikulu bojājumu dēļ alopēcijas process ietver arī dažādas ķermeņa daļas.

Jāatzīmē, ka baldness mazajam fokusa dabai uz galvas ir raksturīgs sifilitāls ādas bojājums. Patoloģija šajā gadījumā ir saistīta ar smagu matu folikulu bojājumu, ko izraisa erozijas čūla process ādas sekundārajā sifilisā. Šajā gadījumā viens pacients var piedzīvot divus dažādus kailuma veidus vienlaicīgi - mazu fokusa un vispārējo izkliedēto.

Dažādu sifiliskas alopēcijas formu patogenētiskais mehānisms ir atšķirīgs. Ar savu fokusa formu tiešais matu folikulu bojājuma cēlonis ir tā treponēmas sakāve un tā izraisītais infekcijas-iekaisuma process. Tā rezultātā spuldzes dīgļu (dīgļu) šūnas vairs nesaņem uzturu. Tajās attīstās dinstrofiskas parādības, kuru rezultātā tās pakāpeniski pazūd.

Difūzā formā alopēciju izraisa vielmaiņas procesu neirohumorālā regulējuma pārkāpums matu folikulu audos, ko izraisa to masveida intoksikācija ar treponema metabolisma produktiem.

Diferencējot sifilisko alopēciju no citiem patoloģijas cēloņiem, jāizslēdz hormonālie traucējumi. Piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi, grūtniecība, kontracepcijas hormonālo zāļu lietošana. Kā arī onkoloģija, smaga aknu mazspēja (iekaisuma, cirozes).

Patoloģijas infekcijas ģenēze, tomēr citu infekciju (malārija, vēdertīfa drudzis) dēļ baldness izpaužas akūti klīniskās atveseļošanās periodā.

Sindroma sifiliskās īpašības apstiprināšana tiek veikta, veicot seroreakciju. Tas nozīmē, ka treponemāli un nespecifiski testi, kas nosaka antivielas pret sifilisa izraisītāju serumā.

Kad sifilisa mati izkrist?

Matu izkrišana nesākas tūlīt pēc slimības izpausmes. Un dažus mēnešus pēc infekcijas, apmēram 3-4 mēneši, dažreiz seši mēneši.

Tas ir saistīts ar patoloģiskā procesa "padziļināšanu", toksīnu uzkrāšanos ķermeņa audos un ķermeņa vispārēju intoksikāciju. Tas noved pie fokusa un izkliedēta matu folikulu bojājuma un līdz ar to arī uz matu izkrišanu.

Vai tas ir efektīvs matu izkrišanas ārstēšana sifilisam?

Jā, matu izkrišana apstājas 10-14 dienas pēc sifilisa etiotropiskās ārstēšanas kursa sākuma, dažos gadījumos vēlāk.

Vai mati aug, kad izzūd sifilis?

Jā, ņemot vērā ārstēšanas efektivitāti pēc dažiem mēnešiem (1,5-2), baldness kabatas atkal tiek pārklātas ar matiem.

Tomēr daži avoti norāda, ka pat tad, ja nav specifiskas terapijas, matu augšana atsāk kādu laiku pēc simptomu izpausmes un to izšķiršanas.

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir sifiliss, sazinieties ar šī raksta autoru, Maskavas venereologu ar 15 gadu pieredzi.

Alopēcija - kas tas ir, tā veidi un cēloņi

Alopēcija ir patoloģisks daļējs vai pilnīgs matu zudums uz galvas, sejas un / vai citām ķermeņa daļām, kas rodas matu folikulu bojājumu rezultātā. Ir daudzas tās klasifikācijas, no kurām dažas ir balstītas uz kailuma veidiem, citiem - uz iespējamajiem cēloņiem un attīstības mehānismu. Lielākā daļa no tām balstās uz vienu un otru, kas neveicina izpratni par slimību un to ārstēšanas metožu izvēli.

Taču visas klasifikācijas apvieno alopēcijas veidus divās lielās grupās:

Slimības cēloņi

1. Mantojuma faktori un iedzimtas slimības (ihtioze, ādas aplazija, pigmenta nesaturēšana).
2. Lupus erythematosus, kas ir autoimūna hroniska slimība, kas skaidri izpaužas tikai ar sarkaniem apaļiem plankumiem, kas pārklāti ar epidermas skalām, diskoidā forma.
3. Autoimūna un citas sistēmiskas slimības - ierobežota un sistēmiska sklerodermija, dermatomitoze, amiloidoze, rētas ar pemphigoidu, sarkoidoze.
4. Lipoīdu nekrobioze - šūnu un audu iznīcināšana un nāve sakarā ar neparasti lielu tauku uzkrāšanos tajās. Šo stāvokli izraisa vielmaiņas traucējumi, un tas bieži ir saistīts ar cukura diabētu.
5. Ķērpju planus, sēnīšu ādas bojājumus (trichofitozi) un dažas infekcijas slimības.
6. Perifollikulīta, epilācijas un keloīda folikulīta nepieļaušana, kam raksturīga iekaisums folikulos vai ap tiem, ko bieži sarežģī stafilokoku infekcija, kā rezultātā rodas rētas.
7. Ādas piedevu audzēji, plakanas un bazālās šūnas ādas vēzis un dažas citas slimības.
8. Mehāniski, termiski ievainojumi, ķīmiskie un radioaktīvie bojājumi, strutains iekaisums.

Šo slimību galīgā ādas izpausme ir rētu veidošanās un matu folikulu nāve šajās jomās.

Ne-cicatisks alopēcija

Tas veido 80 līdz 95% no visām matu slimībām. Šīs grupas etiopatogeneze, atšķirībā no iepriekšējās, joprojām ir slikti saprotama. Visticamāk, ka dažāda veida slimības šajā grupā balstās uz dažādiem mehānismiem, lai gan vairumā gadījumu cēloņi un iedarbības faktori gandrīz visos gadījumos ir vienādi. Visu veidu bezciklizēto alopēciju apvieno iepriekšējās ādas bojājuma neesamība.

Cikliskās alopēcijas cēloņi

1. Imūnās un autoimūnās slimības, kas pēdējos gados ieņem vadošo lomu. Tie noved pie imūnkompleksu veidošanās un ķermeņa autoagresijas attiecībā pret matu folikulu. Šie traucējumi tiek konstatēti gan patstāvīgi, gan kombinācijā ar noteiktām autoimūnām slimībām - hronisku limfocītu tiroidītu, vitiligo, hipoparatireozi, virsnieru mazspēju.
2. Ģenētiskā predispozīcija sakarā ar gēnu, kas predisponē nepietiekamus ādas bioķīmiskos procesus un palielina folikulu receptoru jutību pret androgēniem.
3. Endokrīno dziedzeru funkcijas slimības un traucējumi, dažādi vielmaiņas traucējumi, tai skaitā aminoskābes, proteīni un mikroelementi - selēns, cinks, varš, dzelzs, sērs.
4. Akūti stresa apstākļi un ilgstoša negatīva psihoemocionāla iedarbība, kas izraisa perifērisko asinsvadu spazmas un folikulu nepietiekamu uzturu.
5. Veģetatīvie, smadzeņu un cita veida traucējumi, kas skar galvas ādas un sejas simpātisko innervāciju, izraisot asins mikrocirkulācijas traucējumus ādas traukos. No šī viedokļa ļoti svarīgi ir hroniski neirotiski un akūti stresa stāvokļi, ilgstošas ​​atkārtotas negatīvas psihoemocionālas sekas, hroniskas iekaisuma procesi deguna, larna un paranasālās sinusa, hroniski palielināti un sāpīgi submandibulāri limfmezgli, kakla mugurkaula osteohondroze, astoņu nervu neirīts. Tas viss ir kairinošs augšējo dzemdes kakla nervu simpātisko gangliju, kas virza galvas ādu.
6. Gremošanas sistēmas slimības, kas noved pie barības vielu un mikroelementu absorbcijas pasliktināšanās.
7. Atsevišķu zāļu (citostatiku) iedarbība, akūta un hroniska rūpnieciskā vai mājsaimniecības toksicitāte ar ķīmiskām vielām (dzīvsudrabu, bismutu, borātiem, talliju), radioaktīvā starojuma iedarbība.

Neredzošas alopēcijas klasifikācija

Ierosinātās nevēlamās alopēcijas klasifikācijas ir izplūdušas, tās ir balstītas uz jaukta rakstura pazīmēm: gan galvenās ārējās klīniskās izpausmes, gan cēloņsakarības. Ērtākā klasifikācija ir sadalīšana alopēcijā:

1. Difūzs.
2. Fokusa vai ligzdošanas vai apļveida alopēcija.
3. Androgenētisks.

Difūzā alopēcija

Difūzā alopēcija var rasties ķermeņa fizioloģiskās pārstrukturēšanas rezultātā pubertātes, grūtniecības un zīdīšanas laikā menopauzes laikā. Pirmajos divos gadījumos pārmērīga matu izkrišana netiek uzskatīta par patoloģisku un ir pārejoša pēc hormonālo līmeņu stabilizēšanas. Dažādu provocējošu faktoru ietekmē tas var būt vairāk vai mazāk izteikts.

Difūzo alopēciju raksturo viendabīga, ātra visu galvu, matu izkrišana dažādās pakāpēs. Visu matu zudums ir ļoti reti. Tas ir sadalīts:

• Anagēns, kas notiek aktīvā matu augšanas periodā, t
• telogēns - matu izkrišana folikulu atpūtas fāzē.

Visbiežāk difūzo alopēciju izraisa saspringts stāvoklis, narkotisko vielu, noteiktu narkotiku un kontracepcijas līdzekļu lietošana, mikroelementu trūkums, īpaši, ja sievietēm ar menstruāciju traucējumiem ir dzelzs deficīts, kā arī cilvēki, kuriem ir bijusi kuņģa rezekcija sliktas dzelzs absorbcijas dēļ trūkuma dēļ. vitamīns B12.

Alopēcija areata

Alopēcija areata sievietēm un vīriešiem notiek ar tādu pašu biežumu. Tas veido aptuveni 5% no visiem pacientiem ar ādas slimībām. Viena (sākumā) matu izkrišanas simetriālajam fokusam ir noapaļota vai ovāla forma un biežāk parādās astes rajonā. Viņiem ir tendence augt un saplūst, kā rezultātā veidojas lielas alopēcijas zonas, kuru malas atspoguļo cikliskumu. Fokālās alopēcijas gaita vairumā gadījumu ir labdabīga un notiek trīs posmos:

1. Progresīvs, kura laikā mati ne tikai sakāves vietā, bet arī pierobežas zonā ar to. Šis posms ilgst no 4 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem.
2. Stacionārs - jaunu baldness centru veidošanās pārtraukšana.
3. Regresīvs - normālas matu augšanas atjaunošana.

Fokusa alopēcijas šķirnes ietver:

• nenozīmīgs, kurā fokusējas gar skalpa malām, bieži kaklā un tempļos, šīs formas variācija ir alopēcija vainaga formā,
• kails, raksturīgs lielo fokusu veidošanai, aizraujoši visu galvu, saglabājot matus mazās vietās,
• shearer - 1–1,5 cm augstumā bojājumi bojājas, šī šķirne atšķiras no sēnīšu bojājumiem (trichophytosis).

Fokusa alopēcijas reģionālā forma

Fokusa alopēcijas noņemšanas veids

Ir arī androgēnu alopēcija par sieviešu un vīriešu tipu, kas saistīta ar vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu nelīdzsvarotību ar normālu saturu asinīs. Ir arī iespējams palielināt androgēnu saturu hormonu veidojošu audzēju klātbūtnes, hipotalāma disfunkcijas, hipofīzes vai virsnieru garozas dēļ, estrogēnu samazināšanos olnīcu slimībās, vairogdziedzera uc gadījumos.

Atkarībā no bojājuma zonas un plūsmas rakstura, šīs fokusa alopēcijas formas ir atšķirīgas:

• labdabīgs, aprakstīts iepriekš,
• ļaundabīgs, kas ietver starpsummas, kopējās un universālās formas.

Starpsummas formu raksturo lēns progresīvs kurss. Tajā pašā laikā vietu un to platību skaits ne tikai pakāpeniski un lēni palielinās, bet arī apvieno ar skropstu un matu zudumu uzacu ārējos apgabalos.

Kopā - 3 mēnešu laikā izzūd visi galvas un sejas mati. Ja mati un atjaunojas, tad šis process ilgst vairākus gadus un notiek apgrieztā secībā: skropstas, uzacis, seja. Matu uz galvas aug pēdējais.

Ar universālu formu mati tiek zaudēti ne tikai uz sejas un galvas, bet arī uz visa ķermeņa un ekstremitāšu.

Kopējais alopēcijas veids

Androgēnas alopēcija

Tas veido 90% no visiem alopēcijas cēloņiem vīriešiem un sievietēm.Šāda veida baldness atšķiras ar lielāko daļu autoru neatkarīgi, lai gan ārējās izpausmes galvenokārt ir izkliedētas un bieži apvienotas ar taukainu seboreju. Slimība ir saistīta ar autosomālu dominējoša tipa genomu, kura mantojums tiek realizēts, domājams, izmantojot mehānismus, kas ietekmē enzīmu darbību matu folikulu un papillē. Šie mehānismi izraisa pastiprinātu testosterona transformāciju par aktīvāku formu un sievietēm - par estronu. Tādēļ vīriešu un sieviešu baldness veidi var atšķirties.

Vēl viens mehānisms ir augsta testosterona un noteiktu folikulu enzīmu receptoru afinitāte. Tā ir augstāka balding apgabalos nekā neinficētās vietās.

Androgēnas alopēcija sievietēm

Androgēnu alopēcija vīriešiem

Alopēcija

Ārstēšanas principi ir:

1. Veicināt faktorus, kas veicina miega, darba un atpūtas normalizāciju, nomierinošo un antidepresantu iecelšanu, labu uzturu un hroniskas infekcijas centru likvidēšanu.
2. Norādot cinku, vitamīnus ar mikroelementiem, aminoskābju metabolītus un noootropes (cerebrolizīnu, nootropilu), ieviešot tos iekšpusē, kā arī lokāli izmantojot mezoterapiju, jonu un fonoforēzi.
3. Asins mikrocirkulācijas un vielmaiņas procesu uzlabošana skartajās teritorijās, izmantojot Curantil, aminofilīnu, Trental, Doxium, Heparīna ziedes, Solcoseryl uc (kaitinošas) līdzekļi.
4. Imūnmodulatoru (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) un imūnsupresantu (PUVA terapija) lietošana.
5. Glikokortikoīdu lokāla ievadīšana, lai nomāktu autoimūnu agresiju. Ļaundabīgām formām tās izmanto iekšēji tablešu vai injekciju veidā. Pulsa terapija ar prednizonu vai triamcinolonu ir izrādījusies efektīva daudzos bieži sastopamo fokusa alopēciju veidos.
6. Biostimulatora izmantošana matu augšanai (Minoksidils).

Cicatricial un vairumā gadījumu ļaundabīgu fokusa alopēcijas formu vienīgā ārstēšanas metode ir dzīvotspējīgu folikulu ķirurģiska transplantācija.

Kas ir alopēcija?

Alopēcija Ir medicīniski pareizs nosaukums. alopēcija. Visbiežāk šis termins nozīmē baldness patoloģisku iemeslu dēļ, bet dažreiz var atrast arī frāzi “fizioloģiskā alopēcija”. Saskaņā ar to saprot dabisko retināšanas un matu izkrišanas procesu, kas notiek vairumā cilvēku.

Pastāv daudzi dažādi alopēcijas veidi, no kuriem katram ir savi attīstības mehānismi un cēloņi. Visbiežāk sastopams tā sauktais androgēns vai androgēnisks alopēcija, ko izraisa ģenētiskie faktori un hormonālās izmaiņas organismā.

Matu izkrišana šobrīd tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām kosmētikas problēmām. No medicīniskā viedokļa tā pieder dermatoloģijas jomai. Ir daudz dažādu profilakses un ārstēšanas metožu, kuras diemžēl ne vienmēr ir efektīvas.

Dažos gadījumos alopēciju nevar uzskatīt par neatkarīgu slimību, bet kā citas patoloģijas vai tās sekas izpausmi. Piemēram, dažos autoimūnos procesos vai ievainojumu dēļ var tikt bojāta galvas ādas āda. Tad baldness būs sekundārs. Dažreiz šis process ir atgriezenisks, tas ir, alopēcijas pamatcēloņa noņemšana radīs matu augšanu atpakaļ.

Alopēcija var būt lokāla un aptvert šādas jomas:

• galvas ādu (visbiežāk ar alopēciju, šī forma ir domāta),
• bārdu vīriešiem
• uzacis
• skropstas,
• cirksnis
• asinsvadu reģions.

Var būt arī pilnīga alopēcija, kurā mati nokrīt. Visbiežāk tas ir saistīts ar sistēmiskiem procesiem organismā - imūnsistēmas traucējumiem, ģenētiskiem vai hormonāliem traucējumiem.

Dažreiz vietējo alopēciju var uzskatīt par simptomu. Piemēram, ar ķiploku vai citām ādas sēnīšu slimībām, mati sadala un nokrīt kādā konkrētā vietā. Tomēr šajā gadījumā tas ir tikai tipisks citas slimības izskats, un tā ārstēšana atjaunos matu augšanu nākotnē.

Kādi ir alopēcijas cēloņi?

Var būt daudz iemeslu, kas izraisa baldness. Tos var iedalīt fizioloģiskos un patoloģiskos. Fizioloģiskie iemesli ir ar vecumu saistītas ādas izmaiņas. Daļa matu folikulu atrofijas, ādas uzturs pasliktinās, un mati pakāpeniski plānos un izkrist. Šis process aizņem daudz laika un turpinās pakāpeniski. Svarīgs faktors ir iedzimta nosliece. Tas ietekmē baldness ātrumu, vecumu, kurā tas sākas, kā arī tiešo frizūras maiņu (ar kuru sākas baldness).

Starp matu izkrišanas patoloģiskajiem cēloņiem ir šādas slimības:

• Hormonālie traucējumi. Androgēniem ir vislielākā ietekme uz augšanas un matu izkrišanas procesu. Hormonu dihidrotestosterons bojā matu folikulu, kas noved pie to degradācijas un matu augšanas pārtraukšanas. Tā kā šī hormona ražošanu var traucēt vairākas dažādas slimības, var būt diezgan maz alopēcijas cēloņu. Alopēcija dažkārt pavada tādus hormonālos traucējumus kā hipotireoze vai hipertireoze (vairogdziedzera slimībām), kā arī hipofīzes traucējumi, kas kontrolē citu endokrīno dziedzeru darbību. Piemēram, Simmonds slimības laikā rodas problēmas ar hipofīzes darbību.

• Reakcija uz medikamentu lietošanu. Dažu zāļu lietošana var izraisīt matu izkrišanu. Tajā pašā laikā var iesaistīt hormonālos mehānismus (izmantojot dihidrotestosteronu), autoimūnus vai alerģiskus procesus. Visbiežāk sastopamās zāles, kas var izraisīt baldness, ir citostatikas, antikoagulanti, ibuprofēns, D-penicilamīns, pretmalārijas zāles. Tas ne vienmēr nozīmē pārdozēšanu vai nepareizu zāļu veidu. Šīs blakusparādības var rasties (kaut arī reti), lietojot šīs zāles terapeitiskās devās. Tas ir atkarīgs no organisma individuālās jutības. Parasti ātrs matu izkrišana pēc īsa ārstēšanas kursa gandrīz nav atrasts. Parasti mēs runājam par patoloģijām, kurās pacienti iepriekšminētās narkotiku grupas lieto vairākus mēnešus vai ilgāk.
• Stress. Stresa cēlonis var būt spēcīgs un ilgstošs emocionāls ciešanas, traumas un dažreiz tikai pazīstamas apkārtnes maiņa. Tiek uzskatīts, ka kopumā stress ir adaptācijas mehānisms. To īsteno, izmantojot virkni hormonu un bioloģiski aktīvo vielu, kas nonāk asinīs. Šo vielu ilgstoša izdalīšanās var kaitēt organismam. Viena no sekām var būt baldness. Šajā gadījumā tā visbiežāk ir atgriezeniska un izturas labi, ja tiek novērsti stresa faktori.
• Hipovitaminoze.Vitamīni ir svarīgas dažādu fermentu sastāvdaļas, kas ir atbildīgas par dažu vielu pārvēršanu citās. Tādējādi vitamīnu trūkums palēnina vielmaiņas procesus. Katrs vitamīns ir iesaistīts konkrēta audu uzturā, tāpēc tās trūkums ir ļoti specifisks. Normālai matu augšanai īpaši svarīgi ir tādi vitamīni kā B2, B3, B6, H, E un folijskābe.Lielākā daļa no šiem vitamīniem tiek uzņemti ar pārtiku, tāpēc pacientiem ar sākumlapu ir svarīgi novērot uzturu.
• Saindēšanās. Dažreiz baldness kļūst par dažādu toksīnu uzņemšanas rezultātu. Šajā gadījumā mēs varam runāt gan par tiešo ietekmi uz matu folikulu, gan par netiešo matu augšanas kavēšanu (caur endokrīno sistēmu, vielmaiņu utt.). Alopēcija var būt saistīta ar saindēšanos ar tādām vielām kā tallijs, dzīvsudrabs, hloroprēns, daži pesticīdi. Arī matu izkrišana, kas saistīta ar smagu intoksikāciju, bieži vien ir saistīta ar ķīmijterapiju vēža ārstēšanā.
• Infekcijas slimības. Infekcijas slimību izplatīta problēma ir sēnīšu ādas bojājumi, kas izraisa matu daļu un lokālu (fokusa) alopēciju. Parasti matu izkrišana šajos gadījumos ir īslaicīga. Nedaudz atšķirīga situācija ar baktēriju ādas bojājumiem. Šajā gadījumā bieži rodas rētu veidošanās un pakāpeniska matu folikulu aizaugšana. Alopēcija ir neatgriezeniska. Infekciozi ādas bojājumi leishmaniasis, pyodermatitis, ādas tuberkulozes, sifilisa, lepra (lepra) uc gadījumā var izraisīt šādas sekas.
• Iedzimtas slimības. Ir vairāki iedzimtas slimības vai sindromi, kuros tiek traucēta ādas un tās papildinājumu intrauterīna attīstība. Tad matu folikuli var nebūt pilnībā vai slikti funkcionē. Abos gadījumos tas būs par matu augšanas trūkumu no dzimšanas.
• Hroniskas slimības. Matu izkrišana var rasties ilgstošām nopietnām slimībām (infekciozām vai neinfekciozām), kas būtiski ietekmē organisma metabolismu. Šādas patoloģijas ir, piemēram, cukura diabēts, hronisks vīrusu hepatīts, leikēmija. Matu šajās slimībās vispirms plānas, un pēc tam pilnīgi izkrist. Šis simptoms novērots ne tikai uz galvas. Arī uzacis, pūkaini mati uz ādas un mati padusēs bieži vien ir retāki.
• Traumas. Baldness, kas radies traumas dēļ, vēlāk tiks sīkāk apspriests. Tas parādās sakarā ar matu folikulu tiešu iznīcināšanu fiziskas ietekmes dēļ. Šo alopēcijas veidu sauc par cicatricial.
• Autoimūnās slimības. Autoimūnu slimību gadījumā notiek antivielu veidošanās pret ķermeņa paša šūnām. Dažos gadījumos šīs antivielas uzbrūk matu folikuliem, un mati izkrīt vai to augšana apstājas.
• Radiācijas slimībaRadiācijas slimība ir simptomu komplekss, kas attīstās, kad ķermenim tiek veikta radiācija. Ja saņemtā deva pārsniedz 3 Gray slieksni, tad var nebūt vispārēju izpausmju, bet ādas folikuli jau ir bojāti un mati nokrīt. Lielākām devām novēro arī asinsrades sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, nervu un urīnceļu sistēmas simptomus. Radioterapiju vēža laikā papildina arī pacients. Tomēr šajā gadījumā radiācija attiecas uz konkrētu apgabalu. Tāpēc matu izkrišanu var novērot tikai apstarošanas zonā.

Alopēcijas cēloņi vīriešiem

Vīriešiem visbiežākais baldness (vairāk nekā 90% gadījumu) ir androgēnu alopēcija. Ar šāda veida slimībām tas ne vienmēr ir patoloģiska procesa jautājums. Tikai ģenētiskā līmenī tiek īstenota matu izkrišanas programma noteiktā vecumā. Vīriešu hormona dihidrotestosterons ir tieši iesaistīts šajā procesā. Atšķirībā no sievietēm, kurām šis hormons ir ievērojami mazāks, vīrieši biežāk plikst, un šis process ir daudz pamanāmāks.

Fizioloģiskās alopēcijas pakāpi un pakāpi vīriešiem var novērtēt Norwood skalā. Šī skala atspoguļo matu izkrišanas apgabala lokalizāciju (kā parasti matu līniju uz pieres un matu izkrišanu vainagā), kā arī kopējo baldness laukumu.Jāatzīmē, ka fizioloģisku iemeslu dēļ baldness gandrīz vienmēr skar tikai daļu matu. Noteikta summa parasti paliek galvas aizmugurē vai līnijas aiz ausīm. Tas izskaidrojams ar to, ka galvas galvas matiem ir palielināta rezistence (rezistence) pret dihidrotestosterona iedarbību. Pilnīgi bald cilvēki visbiežāk vienkārši skuvē matu paliekas estētisku iemeslu dēļ. Ar hormonāliem traucējumiem, infekcijām un citām patoloģijām ir iespējama arī pilnīga matu izkrišana.

Ja mēs runājam par patoloģiskiem alopēcijas variantiem (alopēcija areata, ādas infekcijas uc), tad tie sastopami vīriešiem un sievietēm ar aptuveni tādu pašu biežumu.

Alopēcijas cēloņi sievietēm

Sievietēm dihidrotestosterona hormonam ir arī nozīme alopēcijas attīstībā. Bet matu izkrišana notiek citādi. Jo īpaši notiek tā saucamā difūzā alopēcija. Vairumā gadījumu tas ir dažādu patoloģiju vai ārēju ietekmju rezultāts.

Raksturīga ir arī fizioloģiska matu izkrišana sievietēm, taču to izpaužas fakts, ka mati aug retāk, kļūst plānāki un trauslāki. Baldness pakāpe un pakāpe sievietēm tiek mērīta Ludviga mērogā. Sadalīšanas princips šajā mērogā ir centrālās atdalīšanās paplašināšana galvas ādā.

Svarīgs faktors, kas ietekmē alopēcijas attīstību sievietēm, ir grūtniecība un menopauze. Pirmajā gadījumā sievietes bieži zaudē matus tūlīt pēc dzemdībām. Menopauzes laikā estrogēnu līmenis asinīs strauji samazinās. Līdzsvars starp sieviešu un vīriešu dzimuma hormoniem ir traucēts, un kādā brīdī dihidrotestosterona iedarbība var palielināt matu izkrišanu.

Alopēcijas cēloņi bērniem

Matu augšanas aktivizācija notiek pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Alopēcija, kas parādījās pirms 3 gadu vecuma, visbiežāk ir dažādu iedzimtu traucējumu rezultāts. Jo īpaši mēs runājam par problēmām, kas saistītas ar matu folikulu veidošanos ādā, problēmām ar endokrīno dziedzeriem, dažādiem ādas simptomiem.

Pēc 3 gadiem bērniem visbiežāk ir alopēcija. Uz galvas ir viens vai vairāki matu izkrišanas fokusi, kuriem ir skaidra robeža. Šīs patoloģijas parādīšanās ietver diezgan dažus dažādus faktorus, bet galīgais tās attīstības mehānisms vēl nav izveidots. Atšķirībā no pieaugušajiem, bērniem, alopēcija alopēcija parādās biežāk astes rajonā un var izplatīties uz matiem aiz ausīm. Dažreiz matu izkrišana notiek simetriski. Vairumā gadījumu slimība progresē lēni, bet pastāvīgi. Ārstēšana ne vienmēr ir veiksmīga, bet ir gadījumi, kad spontāni atgūstas. Alopēcija areata var rasties arī pusaudžiem, bet šīs slimības izplatība bērniem joprojām ir zemāka nekā pieaugušajiem.

Vēl viens biežais cēloņsakarības cēlonis bērniem ir gredzens. Medicīnā, lai nošķirtu mikrosporiju un trihofitozi, ir divi kopīgi šīs slimības varianti, kas nosaukti saskaņā ar patogēnu. Microsporia bieži skar galvas ādu, un, kad trihofitija, arī citas ķermeņa daļas var ietekmēt nagus un ādu. Abas slimības izraisa sēnītes, un tās ir infekciozas. Matu izkrišana notiek pakāpeniski, vairāku dienu vai nedēļu laikā. Tas sākas 3–4 dienas pēc saskares ar slimu personu vai dzīvnieku (kaķis, suns).

Bārdas alopēcija

Bārdas matu izkrišana nav tik izplatīta problēma kā galvas ādas alopēcija, bet tai var būt līdzīgi attīstības mehānismi un cēloņi. Kopumā jāatzīmē, ka faktori, kas veicina matu izkrišanu, dažreiz lokāli ietekmē bārdu. Visbiežāk parādās viens vai vairāki mazi bojājumi, kuros apstājas matu augšana.Sakarā ar to lokalizāciju, šie fokusējumi rada nopietnu kosmētikas defektu cilvēkiem, kuri aug bārdu un ūsas.

Diēta normalizācija, stresa novēršana un pareiza ādas kopšana var pakāpeniski atjaunot matu augšanu. Nav noteiktas īpašas slimības, kas varētu ietekmēt šo konkrēto jomu. Bieži vien pacienti ar alopēciju agrāk vai vēlāk parādīsies zodā, kas ir plikums un galvas āda.

Dažreiz bārdas alopēcija ir saistīta ar vairākām dermatoloģiskām problēmām ar sejas ādu. Jo īpaši, mēs runājam par pinnēm un rozā pinnēm (rosacea). Matu folikulu bojājums ir iespējams, ja parazīts Demodex follicuculorum sēž ādu. Šādi gadījumi biežāk sastopami vīriešiem vecumā no 18 līdz 30 gadiem. Pārmērīgs dihidrotestosterons mazākā mērā ietekmē bārdas matus, jo to folikuli, tāpat kā matu folikulu galvas aizmugurē, ir mazāk jutīgi pret šī hormona darbību.

Alopēcijas uzacis

Uzacu zudums visbiežāk sākas ar sānu (sānu) daļu. Vairumā gadījumu tas ir viens no dažādu sistēmisku slimību simptomiem vai izpausmēm. Tomēr ir arī vairākas patoloģijas, kurās tiek skartas tikai uzacis, un alopēcija neattiecas uz citām ķermeņa daļām. Vietējie uzacu zudumi var būt, piemēram, to nepareiza izspiešana vai matu folikulu bojājums, ko izraisa ērces Demodex folliculorum. Tad process reti izplatās, bet uzacis var pilnībā nokrist.

Sistēmiskās slimības visbiežāk izraisa uzacu zaudēšanu pēc patoloģijas:

• Hipotireoze. Vairogdziedzera hormonu līmeņa samazināšanās parasti rodas ar joda deficītu, labdabīgiem vai ļaundabīgiem šī orgāna audzējiem, dziedzera audu autoimūnu deģenerāciju.
• Sekundārais sifiliss. Uzacu zudums ir iespējams, bet ne obligāts simptoms. Tas notiek sakarā ar infekcijas izplatīšanos ar asinīm no galvenā fokusa.
• Diabēts. Šajā gadījumā mēs runājam par vielmaiņas traucējumiem visā ķermenī, un uzacu zudums visbiežāk tiek apvienots ar alopēcijas parādīšanos citās ķermeņa daļās.
• Dzelzs un B12 vitamīna deficīts. Tā ir bieža matu izkrišanas cēlonis grūtniecēm.
• Leprechaun (lepra). Pašlaik dažās tropu valstīs ir ļoti reti. Slimību raksturo infekciozs ādas bojājums ar raksturīgām izmaiņām sejas īpašībās.

Kāpēc pēc dzemdībām mati izkrist?

Grūtniecības un zīdīšanas laikā sievietes ķermenī notiek nopietnas pārmaiņas. Pirmkārt, tas attiecas uz vielmaiņu un hormonālo līmeni. Viena no šo izmaiņu iespējamām sekām var būt alopēcija. Visbiežāk tā ir īslaicīga problēma, un, atjaunojoties ķermenim, mati aug.

Kopumā matu izkrišanas cēloņi pēc grūtniecības ir dažādu hormonu ietekme uz matu folikulu. Ja vīriešu hormoni (no kuriem nav tik daudz sieviešu ķermeņa), veicina matu izkrišanu, tad sievietes hormoni, gluži pretēji, tos saglabā. Grūtniecības laikā mātes asinīs ir daudz estrogēnu. Šā iemesla dēļ pat veci mati joprojām neizkrīt, un jauni mati turpina augt. Pēc piedzimšanas estrogēna līmenis krasi samazinās. Proporcionāli rodas hormona dihidrotestosterona liekais svars, un vecāki mati sāk izkrist ar paātrinātu ātrumu. Šī iemesla dēļ matu izkrišanas fizioloģiskais ātrums palielinās par vairākām nedēļām (un dažreiz mēnešiem). Šādā gadījumā rodas difūzas alopēcijas ar vienādu matu samazināšanu uz galvas.

Skropstas un uzacis (un dažreiz mati) var sākties izkrist vēlākajos grūtniecības posmos. Bet tad iemesls drīzāk ir dažu uzturvielu trūkums. Konkrētāk, grūtniecei ir nepieciešams lielāks B12 vitamīna un dzelzs daudzums.Bez tiem var rasties gan difūzā, gan fokusa alopēcija, kas ietekmē dažādas anatomiskās zonas. Visi šie pārkāpumi ir atgriezeniski, un ar savlaicīgu ārstēšanu ārstam un kvalificētai ārstēšanai, mati atkal strauji aug.

Kādi ir alopēcijas veidi?

Ir vairākas atšķirīgas pazīmes, ar kurām var klasificēt alopēciju. Pareiza klasifikācija ir ļoti svarīga, jo ārstēšana un prognoze katrā gadījumā ir ļoti atšķirīga. Vienkāršākais kritērijs ir patoloģiskā procesa apgabals un lokalizācija. Tomēr šis kritērijs nav tik svarīgs diagnozes noteikšanā.

Matu izkrišanas laukums un atrašanās vieta ir šāda veida alopēcija:

• Difūzā alopēcija. Difūzās alopēcijas laikā dažreiz saprot patoloģisko matu izkrišanas veidu sievietēm. Šajā klasifikācijā difūzā alopēcija nav raksturīga matu izkrišana noteiktā vietā, bet spēcīga, redzama matu retināšana visā galvas virsmā.

• Vietējā (fokusa) alopēcija. Šajā gadījumā mēs runājam par vietējo matu izkrišanu nelielā krāsnī. Parasti tai ir apaļa vai ovāla forma. Šādi galvas virsmas var būt vairāki.
• Kopējā alopēcija. Starpsumma tiek saukta par alopēciju, kurā mati nokrīt ne mazāk kā 40% no galvas virsmas.
• Opiāze. Izmantojot šo formu, ir pakāpeniska matu izkrišana ap malu (apkārtmēru) vai noteiktā apgabalā (piemēram, tikai galvas aizmugurē, tikai pie tempļiem utt.).
• Kopējā alopēcija. Kopējā alopēcija ir pilnīga visu matu zaudēšana uz galvas (izņemot bārdu un ūsas).
• Universāla alopēcija. Šajā gadījumā mēs runājam par pilnīgu matu zudumu ne tikai uz galvas, bet arī uz visu ķermeni (uzacis, skropstas, mati uz bārdas, ķermenis, padusēs, kaunuma reģionā) izkrist.

Šī klasifikācija neatspoguļo cēloņus un patoloģiskos mehānismus, kas izraisījuši slimību, tāpēc tās praktiskie ieguvumi ir mazi. Tomēr dažām veidlapām ir ļoti ierobežots iespējamo cēloņu klāsts. Piemēram, universālā alopēcija visbiežāk ir novērojama iedzimtu slimību gadījumā. Svarīgs šīs klasifikācijas trūkums ir tas, ka tas nav nemainīgs. Citiem vārdiem sakot, tas pats patoloģiskais process var sākties kā fokusa alopēcija, tad iedziļināties starpsummā un tad kopējā formā.

Ir arī ierasts atšķirt divus svarīgus alopēcijas veidus, atkarībā no tā, kura augšanas fāze ir izkrišana matiem. Klasificējiet slimību uz šī pamata var tikai speciālisti pēc rūpīgas izpētes par nokritušo matu saknēm.

Mati var izkrist šādās fāzēs:

• Anagēna fāze. Šis posms ir pirmais matu augšanas process. Tā ir aktīva šūnu dalīšana, strukturālo komponentu ražošana. Matu izkrišana anagēna fāzē notiek praksē diezgan reti un vienmēr ar dažādām patoloģijām. Iespējamie cēloņi var būt saindēšanās ar noteiktām ķimikālijām, ķīmijterapija vai staru terapija. Mati sāk izkrist tikai 3 - 4 dienas pēc provocējošās iedarbības. Process var aptvert visu matu līniju un izraisīt kopējo alopēciju.
• Katagēna fāze. Šis posms ir pārejas posms. Matu izkrišana šajā matu augšanas posmā ir reta, jo fāzes ilgums ir tikai dažas nedēļas (kamēr anagēna fāze ilgst vairākus gadus).
• Telogēna fāze. Telogēna fāze seko katagenam. Matu izkrišana šajā fāzē notiek lielākoties fizioloģisku vai patoloģisku iemeslu dēļ. Piemēram, telogēna fāzes sākums var būt saistīts ar badošanos, asins zudumu, ilgstošu drudzi. Arī šis veids ir raksturīgs baldness pēc bērna piedzimšanas vai pēc pēkšņas kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (OCC) lietošanas pārtraukšanas.

Tomēr šī klasifikācija nav universāla, jo tā neietver baldness pamatcēloņus un mehānismus. To plaši izmanto kā diagnozes soli. Galu galā ārstiem ir jānosaka slimības mehānisms. Tam ir ierosinātas daudzas dažādas klasifikācijas, no kurām neviena nav universāla. Parasti alopēcijas formu nosaukums kā neatkarīgas slimības dažādās valstīs atšķiras.

No praktiskā viedokļa ir ērtāk atšķirt šādus alopēcijas veidus:

• androgēnu alopēcija,
• izkliedēta alopēcija,
• cicatricial alopēcija,
• alopēcija areata,
• iedzimta alopēcija,
• autoimūna alopēcija,
• hormonālā alopēcija,
• seborejas alopēcija.

Androgēnas alopēcija

Vīriešiem dihidrotestosterons ir vairāk nekā sievietēm, tāpēc viņi bieži vien sāk pliksties. Tomēr sievietes ķermenī šis hormons ir arī nelielos daudzumos, tāpēc mati pakāpeniski plānas un izkrist. Spēcīgs šī hormona līmeņa pieaugums sievietēm, kas izraisa ātru baldness, ir patoloģisks.

Androgēno alopēciju var iedalīt šādos posmos:

• Sākotnēji dihidrotestosterons pievienojas matu folikulu receptoriem, bet tikai maina viņu darbu. Tādēļ dažādas problēmas sākas ar matiem - sausa, trausla, blāvi.
• Turklāt sākas problēmas ar matu augšanu, jo tās sāk augt lēnāk, un zaudētie mati atjaunojas sliktāk. Kopumā mati vizuāli plāni. Tomēr matu folikulos joprojām notiek vielmaiņas procesi, un, rūpīgi pārbaudot, mati joprojām tiek atrasti. Tomēr tas ir īss, plāns un izbalējis mati, kas no pirmā acu uzmetiena nav atšķirami.
• Tad matu folikuli pārtrauc ražot savus matus, un baldness rodas, kad mati izkrīt, bet nepieaug.
• Vidēji 10 līdz 15 gadus pēc procesa sākuma folikulu mutē, kas neražo matus, aug saistaudi. Matu augšana pēc tam kļūst neiespējama, un folikulu stimulēšana vai dihidrotestosterona bloķēšana neradīs dabisko matu augšanu.

Šo procesu visbiežāk novēro galvas ādā. Ja mēs runājam par uzacīm, bārdu vīriešiem vai citām ķermeņa daļām, tad dihidrotestosterona iedarbība parasti jūtama vājāka, bet kopumā notiek arī iepriekš minētais process.

Alopēcija vīriešiem androgēnu alopēcijas dēļ var sākties jau 17–18 gadus vecā (pēc dzimumorgānu sistēmas izveidošanās) un sievietēm vecumā no 25 līdz 27 gadiem. Mēs runājam par veseliem cilvēkiem, kuriem vienkārši ir ģenētiska nosliece uz matu izkrišanu. Vīriešiem parasti alopēcija sākas no pieres apgabala (pieres pieaugums, tā saucamie bitemporālie plikušie plankumi) vai no vainaga (parietāls apgabals). Sievietēm mati vispirms nokrīt pa centrālo atdalījumu no frontālās uz parietālo reģionu, bet matu priekšējā līnija gandrīz nepalielinās. Šādas alopēcijas izplatīšanās pazīmes izskaidro ar atšķirīgu matu folikulu jutību pret dihidrotestosteronu. Frontālā un parietālā reģionā tie ir jutīgāki, un mati nokrīt ātrāk. Krampju vēderā folikuli gandrīz nav jutīgi pret šo hormonu, tāpēc mati var ilgt ilgu laiku. Parasti tā ir galvas aizmugure, kas matu transplantācijas laikā kļūst par donoru zonu.

Cicatricial alopēcija

Cicatricial alopēcija, saskaņā ar vairumu ekspertu, nav neatkarīga slimība. Ar šo baldness formu mēs runājam par rētu (saistaudu) veidošanos uz skalpa. Šī iemesla dēļ matu folikulu iznīcināšana un matu augšanas apstāšanās. Tomēr rētas ir tikai sekas, citu patoloģisku procesu rezultāts.Tādējādi cicatricial alopēcija var tikt uzskatīta par citu slimību komplikāciju.

Rētas, kurām seko vietējie matu izkrišana, var veidoties šādu patoloģisku procesu dēļ:

• siltuma apdegumi
• mehāniski ievainojumi (skalpas brūces), t
• ķīmiskie apdegumi (koncentrētu skābju vai sārmu iekļūšana), t
• pirodermīts (strutaini infekcijas procesi), t
• gliemenes (sēnīšu slimības, tostarp ķērpji), t
• ādas neoplazmas
• dažu infekciozu un autoimūnu slimību (tuberkulozes, sifilisa, sarkoidozes, discoid lupus erythematosus, scleroderma uc) lokālās izpausmes.

Šādos gadījumos skartā teritorija ir atkarīga no sākotnējās patoloģijas. Attīstoties, platība var palielināties, un vietējā alopēcija kļūs pilnīga. Tas jo īpaši attiecas uz infekcijas un autoimūniem procesiem. Šādos gadījumos āda gandrīz vienmēr mainās. Ir sablīvēšanās, desquamation vai citas patoloģiskas izmaiņas.

Alopēcija Alopēcija

Alopēcija areata pasaulē ir atzīta par neatkarīgu slimību, kurai ir maz sakara ar citiem alopēcijas veidiem. To sauc arī par peladu, apļveida vai fokusa alopēciju (kā neatkarīgu formu, kam nav tikai prāta lokalizācijas). Šī slimības veida attīstības mehānismi nav pilnībā saprotami. Daudzu pētījumu gaitā bija iespējams noteikt tikai dažus faktorus, kas var ietekmēt šīs patoloģijas attīstību. Pēc statistikas datiem, cilvēki vecumā no 20 līdz 40 gadiem visbiežāk cieš no alopēcijas apgabala, bet tas var notikt arī pusaudžiem. Personām, kas vecākas par 50 gadiem, slimība ir reta.

Pašlaik tiek uzskatīts, ka alopēcija areata izskatu un progresēšanu ietekmē šādi faktori:

• ģenētiskā nosliece - ģimenē, asins rados, slimības biežums ir daudz lielāks nekā vidējais rādītājs, t
• imūnsistēmas traucējumi - Bieži vien pacientiem ir orgānu specifiskas antivielas vai citas autoimūnu procesu izpausmes (Hashimoto thyroiditis, vitiligo, pārnestais reimatoīdais artrīts utt.),
• infekcijas faktors - slimība biežāk novērojama cilvēkiem ar hronisku infekciozu fokusu (kariess, hronisks tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums uc), t
• psihosomatisks faktors - parasti ir izteiktāka bērniem un ir patoloģiska ilgstoša stresa vai emocionālā stresa izpausmēs (piemēram, palielināts intrakraniālais spiediens uz šo fonu), t
• endokrīno faktoru - tāpat kā ar daudziem citiem alopēcijas veidiem tiek apsvērta vairogdziedzera hormonu un vīriešu dzimuma hormonu ietekme, t
• asinsrites traucējumi - ar aterosklerozi vai problēmām, kas saistītas ar asinsriti galvas traukos, arteriālā asins folikulu uzturs pasliktinās (risks palielinās arī ar dažām sirds un elpceļu slimībām);
• uzturvielu nelīdzsvarotību - matos nokrīt no pacientiem ar šo slimību, cinka saturs tiek samazināts un palielināts - vara.

Slimības ilgumu un tā attīstību ir grūti prognozēt. Vairumam pacientu veidojas viens vai vairāki bojājumi. Sākumā tie plānas, kļūst plānākas un pēc tam pilnībā izzūd. Koncentrācijai ir skaidras robežas, bet mati pie šī fokusa robežas ir arī plāni, blāvi. Tos var izvilkt bez nopietnām sekām. Retos gadījumos matu izkrišanas zonā novēro citus simptomus. Pastāv, piemēram, ādas jutības samazināšanās, neliela periodiska nieze, neliels pietūkums, kas parasti izzūd vienu reizi 1-2 dienu laikā. Ādas pīlings parasti netiek ievērots. Pacientam var būt cits, jauns matu izkrišanas fokuss, un ne tikai uz galvas.

Slimība ilgstoši var nereaģēt uz ārstēšanu, bet parasti matus ātrāk vai vēlāk aug atpakaļ. Sākumā tie ir plāni un blāvi, bet pakāpeniski kļūst normāli.Matu augšana var atjaunoties un spontāni, bez īpašas ārstēšanas. Relatīvi biežas sekas pēc matu atjaunošanās ir atkal hipopigmentācija vai depigmentācija (mati šajā jomā ir vieglāki). Retos gadījumos alopēcija areata lēnām progresē, bojājumi aug un saplūst, kā rezultātā rodas kopsumma un pēc tam kopējais alopēcija. Aptuveni 10% gadījumu pacienti saskaras ar saistītajām nagu problēmām (trauslumu, blāvumu, trauslumu).

Iedzimta alopēcija

Iedzimta alopēcija (atrioze) pastāv kā neatkarīga ģenētiska slimība, un tā notiek arī kombinācijā ar citiem iedzimtiem traucējumiem. Šajā gadījumā mēs runājam par ādas pirmsdzemdību malformāciju kopumā vai par to, ka nav matu folikulu. Kā likums, ar šo slimību matiem nav ķermeņa.

Šī slimība var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm. Tās biežums ir diezgan zems. Lielākā daļa pacientu ar alopēciju joprojām nav iedzimta, bet iegūta forma. Ar atrichozi visbiežāk nav efektīvas ārstēšanas. Nav gēnu, kas ir atbildīgi par matu folikulu veidošanos pirmsdzemdību periodā, vai arī folikuli paši joprojām ir, bet tie nav funkcionāli.

Iedzimta alopēcija var būt saistīta ar šādām problēmām:

• hipopigmentācija vai ādas hiperpigmentācija (pārāk gaiša vai tumša krāsa), t
• ādas lobīšanās
• jutība pret ādas alerģijām,
• palielināta ādas elastība
• nenormāla naglu un zobu attīstība.

Šīs slimības veidi un simptomi

Mūsu laikos sifiliskais baldness ir sadalīts 3 veidos:

1. Mazs fokuss. Šajā gadījumā baldness veido tempļu un pakauša reģionu, radot tiem mazus zaudējumus. Viena šāda platuma platums ir tikai 1-2 cm, bet tās forma ir neregulāra. Punkti paši ir izkaisīti dažādās vietās, kas nav saskarē viena ar otru. Ir svarīgi atzīmēt, ka matu galva ar nelielu fokusa alopēciju daļēji samazinās. Papildus matu izkrišanai daudzi pacienti pamanīja ūsas, bārdas un ķermeņa matu retināšanu.
2. Difūzs Šāda veida alopēcijas sākums ir laika reģions, pēc tam, kad sakāvis prolapss nonāk pie galvenā galvas. Šāda veida patoloģijai nav raksturīgu pazīmju, ko varētu salīdzināt ar sifilisu. Slimība acīmredzami sāk izpausties tikai pēc bīstamas infekcijas nodošanas vai iznīcināšanas.
3. Jaukts Šī suga apvieno abas iepriekšējās alopēcijas formas, kurās baldness sākas ātri un pēkšņi. Pareizi ārstējot matu augšanu atsāk 2 mēnešus pēc pilnīgas infiltrācijas. Šo slimības veidu uzskata par visbīstamāko un grūtāk izārstējamu.

Iepriekšminēto sifilisko alopēciju veidu simptomi ir:

• Ātra kailuma izplatība visā galvas pamatnē.
• Sifilisko pazīmju trūkums.
• Pastāvīgi visiem zaudējumiem ar dažādiem baldness fokusiem.
• Sarežģīta diagnoze sifilitālas infekcijas dēļ.
• Zaudējumu izbeigšana pēc 10 dienām pēc infekcijas izplatīšanās organismā.

Pareiza un savlaicīga ārstēšana, matus pilnībā atjauno pēc 6-8 mēnešiem, bet šķiedras var kļūt trauslākas un plānākas.

Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai sāktu novērst baldness cēloņus un veiktu visaptverošu matu izkrišanas ārstēšanu.

Diagnozes laikā speciālists noteiks mikrosporijas un citas galvas ādas infekcijas slimības, kā arī novērsīs alopēcijas rētas pakāpi, kas atkārtojas bez ārstēšanas. Šie pasākumi ir nepieciešami, lai netraucētu baldness attīstību, bet lai precīzi noteiktu matu izkrišanas cēloni.

Ja recidīva izpausmes, ārsti iesaka samazināt matus pēc iespējas īsāk, tādējādi:

• Samaziniet spiedienu uz matu folikulu.
• Palieliniet asins plūsmu uz saknēm.
• Paātrināt asins kustību skartajās galvas ādas zonās.

Sifilās baldness ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanā pacientam ir jāveic vitamīnu kurss, kas dziedinās matu saknes un normalizēs dzīslu augšanu. Pašlaik iekšķīgai lietošanai tiek izmantotas perorālas zāles, krēmi un ziedes. Arī fizioterapija, ultraskaņa un citas straumes, ko nosaka ārsti ar lielu patoloģiju skaitu matu izkrišanai, nodrošina arī ātru terapeitisko efektu.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi stingri ievērot ārsta ieteikumus, kā arī dažus matu kopšanas noteikumus:

• Lai nomazgātu matus, ir divas reizes dienā divas reizes, lai ādas tauki nebūtu aizsērējuši ādas poras.
• Matu sadedzināšana ir ieteicama reti, vienlaikus nenoplēšot ādu un stingri neiespiežot zobus skartajās zonās.
• Nav ieteicams lietot matu kopšanas līdzekļus, jo tie kairina galvas ādu un nosprosto matu struktūru ar ķīmiskiem komponentiem.

Parasti sekundārā sifilisa simptomi

Tiek uzskatīts, ka sekundārā sifilis parādās uz ādas un dažādu specifisku izsitumu gļotādām. Elementi ir dažādi, taču ir iespējams identificēt izsitumu izskatu un tās vispārīgās īpašības:

1. izsitumi izplatās visur, izplatība ir raksturīga sekundārajam sifilam,
2. labdabīgs kurss: izsitumi pamazām izzūd, nesabojājot ādu un gļotādas;
3. drudža trūkums,
4. izsitumi parādās uz veselas ādas un ir skaidri nošķirti no tā,
5. elementiem nav pievienoti subjektīvi jūtas (nieze, sāpes, parestēzijas),
6. sarkani izsitumi (ķirsis, sarkans sarkans, zilgani un citi),
7. atšķirība izsitumu formā un lielumā, t
8. augsts erozijas un čūlaino elementu lipīgums, tas ir, spēja inficēt citus cilvēkus,
9. bojājumu izsitumi,
10. pozitīvas seroloģiskas reakcijas (Wasserman reakcija).

Slimības gaita ir viļņota, ir trīs sekundārā sifilisa periodi: svaigs (agri), recidīvs (recidīvs), latents periods. Ja nav terapijas, izsitumi izzūd 2-10 nedēļu laikā un pēc kāda laika atkal parādās. Procesa progresēšanas gaitā nākamajām izvirdumu viļņiem ir raksturīgas iezīmes:

1. samazinās izsitumi ar katru jaunu epizodi,
2. elementu lieluma palielināšana katrā atkārtošanās laikā, t
3. izsitumu elementi ir sagrupēti ar dažādu formu veidošanos,
4. izsitumi ir lokalizēti galvenokārt berzes un spiediena vietās.

Ādas un gļotādu sekundārā sifilisa elementus sauc par sekundārajiem sifilīdiem un iedala grupās: papulārās, plankumainās un rožainās. Turklāt sekundārā sifilisa gadījumā novēro pigmentācijas traucējumus un matu izkrišanu.

Roseola izsitumi

Roseola ir apaļas formas asinsvadi, kuru diametrs ir līdz 1 cm, un izplatās gar ķermeņa sānu virsmu. Plankumu robeža ir izplūdusi, tās ir plakanas, tās nepalielinās virs ādas virsmas. Elementu krāsa mainās no spilgti sarkanas pirmajā epizodē līdz gaiši rozā krāsā nākamajos izsitumu viļņos. Plankumi kļūst gaišāki ar berzi, lietojot vazodilatatorus, pazūd, kad tiek nospiests. Ja roseola pastāv vairāk nekā 3 nedēļas, hemosiderīns tiek nogulsnēts tajos, un tie kļūst tumšāki, kļūst brūngani, un, kad nospiež, tie vairs nepazūd.

Papildus klasiskai rožainu izsitumu versijai ir šādas retas šķirnes:

1. Paaugstināts (eksudatīvs, paaugstinošs, nātrene) rozola raksturīgs pirmajam sekundārā sifilisa epizodam. Plankumi palielinās virs ādas virsmas un atgādina alerģisku izsitumu nātrene. Taču rozā atšķirībā no alerģiskiem elementiem nav nieze.
2. Peeling roseola atšķiras no klasiskās klātbūtnes pīlinga fokusiem uz virsmas.
3. Rozenikulāro (granulu) granulu raksturīgo iezīmē mazu sarkanās krāsas mezgliņu parādīšanās uz matu folikulu mutes virsmas.
4. Drain roseola parādās smagu izsitumu klātbūtnē pirmā sekundārā sifilisa epizodes laikā. Izsitumi sastāv no lieliem eritematiskiem plankumiem.

Papulāri izsitumi

Papulārs izsitums ar marginālo pīlingu ("Bietta apkakle")

Papules ar sekundāro sifilisu raksturo blīva konsistence, kas nedaudz palielinās virs ādas virsmas. Izmērs svārstās no maziem, mililitāriem (1-2 mm) un monētu formas (1-3 cm diametrā) un plāksnes (vairāk nekā 3 cm) elementiem. Dažādi papulāri izsitumi un krāsa: no rozā-sarkanas līdz zilganiem. Sākumā izsitumu virsma ir gluda, parādoties fokusā, parādās mērogošana. Hiperkeratoze izsituma elementa centrā pakāpeniski izzūd, un desquamation ir lokalizēta tikai plāksnes perifērijā. Tādējādi veidojas sekundārā sifilisa raksturojums - „Bietta apkakle”. Kad papulas izplatījās galvas matu augšanas marginālajā zonā, izveidojas cits pazīstams sekundārā sifilisa simptoms - “Venus crown”. Papulārie izsitumi izplatās uz jebkuru ķermeņa daļu, ar pirmo sekundāro sifilisu vilni, fokusus nesalīdzina un nerindo.
Ir arī netipiski papulāri izsitumi:

1. Seborhejas papulas raksturo dzeltenīgu garozu parādīšanās uz bojājumu virsmas, savukārt paši elementi ir lokalizēti ādas “seborejas” zonās: vaigiem, priekšējā zonā, degunā un zodā. Izsitumi, kas pakļauti kodolsintēzes procesam, un lielu skarto teritoriju veidošanās.
2. Psoriāzes papulas ir līdzīgas psoriātiskajām plāksnēm lielo balto svaru dēļ. Foci nav apvienojušies un nav pakļauti perifērai izaugsmei.
3. Cockard papulāro sifilīdu raksturo liela papila izskats, ap kuru parādās mazi bērni.
4. Blisterējošs sifiliss veidojas, kad mazas papulas tiek nejauši izkliedētas ap lielu kamīnu.
5. Makerētie (erozīvie) papulas parasti lokalizējas lielās ādas krokās, perianālajā zonā un starp pirkstiem. Šie fokusi bieži vien apvienojas, veidojot lielus defektus ar malām.
6. Plašas (veģetatīvas) kārpas veidojas erozijas papulu vietā. Tie ir bojājumi ar raupju virsmu, kas ir pakļauti perifērijas augšanai.
7. Palmaru un plantārā sifilīdu raksturo papulu grupu lokalizācija uz plaukstām un kājām.

Bieži vien sekundārais sifiliss izpaužas kā jaukts rožainais papulārs izsitums.

Pustulāri izsitumi

Impetigins pustulārais sifilīds

Šāda veida izsitumi mūsdienās notiek tikai ar būtiskiem organisma imūnsistēmas aizsardzības traucējumiem (ar HIV infekciju) un pavada smagu sifilisu. Izsitumi var būt nemainīgi ilgāk par 3 mēnešiem.

Sekundārā sifilisā ir vairāki pustulāri izsitumi:

1. Imūnās sifiliss veidojas uz galvas ādas, sejas un kaunuma vietām. Tumši sarkanā vai vara krāsas papulā uz virsmas parādās pustulas ar plānām riepām 3-4 dienas, kuru perifērijā atrodas infiltrācijas loks. Pustules atvērtas, to vietā ir strutaina erozija.
2. Ospenoidsifilīds ir puslodes elementi, kuru izmērs ir līdz 1 cm, un nabassaites iespaids centrā un hiperēmijas malā. Kā sifilīda vecums virspusē veidojas strutainas garozas, kas ilgst 1,5 mēnešus.
3. Sifiliskā ekthija - infiltrācijas veidošanās notiek vispārējas intoksikācijas un drudža simptomu fonā, kas nav raksturīgs klasiskajai sekundārajai sifilijai. Infiltrāta centrā veidojas audu sadalīšanās centrs ar asiem tromiem, kas pārvēršas brūnās garozās. Ecthyma ir pakļauta perifērai augšanai un izplatās dziļi ādā, jo tā dziedē, tā tiek aizstāta ar rētaudiem.
4. Sifiliskā rūpija ir stipri plūstošs sifiliskās ekthmas forma. Bojājums strauji aug un izplatās uz dziļākiem ādas slāņiem. Pēc procesa atrisināšanas paliek pigmentēti rētas.

Pigmentācijas traucējumi

Sifiliskais leukoderma, ko sauc par pigmentācijas trūkumu uz ādas. Plankumi atrodas kakla aizmugurē, veidojot "Venusa kaklarotu".

Pigmenta izzušana ir īslaicīga, fokusus var palikt uz ādas apmēram sešus mēnešus. Ādas pigmentācijas samazināšanās iemesls ir iespējamā treponēmas ietekme uz kakla nervu pinumu, kura elementi ir atbildīgi par melanīna veidošanos.

Gļotādas bojājumi

Slimības diagnosticēšanai ir svarīgi izsitumi sekundārās sifilisas gļotādās. Turklāt izsitumu elementi, kas lokalizēti mutes gļotādā, veicina ātru patogēna pārnešanu no viena cilvēka uz otru, skūpstot, izmantojot parastos galda piederumus, izmantojot higiēnu.

Treponema uzbrūk mandulēm (sifilitālajam tonsilītam), balsenes, mēles virsmai un vaigu iekšējai virsmai. Tajā pašā laikā var rasties aizsmakums, mandeļu pietūkums bez sāpēm rīšanas laikā.

Iekšējo orgānu sakāvi

Treponēmas hematogēna izplatība izraisa iekaisuma reakcijas visos iekšējos orgānos: gastrīts, hepatīts, nefrīts, neizpaustas meningālas meningēzes un citas slimības. Sekundārajā sifilijā šīs reakcijas reti ir saistītas ar klīniskiem simptomiem, un orgānu bojājumi tiek konstatēti tikai anatomopatoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Informācija par sifilisa izraisītāju

Sifiliss - slimība, ko daudzi pacienti uztver kā pagātnes reliktu.

Tomēr medicīnisko novērojumu statistika norāda, ka slimība ir plaši izplatīta mūsdienu cilvēku populācijā. To ir diezgan grūti apdrošināt.

Slimība attīstās, ja ķermenī iekļūst gaiša treponēma - mikroorganisms ar spirālveida formu.

Slimība attiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām. Bet tas var ietekmēt ne tikai dzimumorgānus, bet arī citas cilvēka ķermeņa daļas. Šīs funkcijas dēļ patoloģija tiek saukta par sistēmisku.

Ar nepareizu ārstēšanu vai tās pilnīgu neesamību sifiliss ir pakļauts hroniskumam. Spēj neatgriezeniski ietekmēt nervu sistēmu, nespēj atgūt un ar augstu nāves risku.

Sifiliss ir sarežģīta slimība, kas notiek vairākos periodos.

Slimības primārais periods tiek reti diagnosticēts. Tā kā to raksturo zems simptomu klāsts, gandrīz pilnīga sūdzību neesamība.

Pirmo reizi pacientam tiek piešķirts ārsta apmeklējums sekundārajā vai terciārajā periodā. Šoreiz pirmie baldness simptomi parādās uz ķermeņa sifilisa gadījumā.

Neliela treponēma tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku galvenokārt ar neaizsargātu seksu. Patogēns nespēj izdzīvot vidē.

Mājsaimniecības kontaktu var inficēt tikai izņēmuma gadījumos, ar lielu higiēnas noteikumu neievērošanu.

Slimības inkubācijas periods ilgst vidēji 3-4 nedēļas. Ja inficētās personas imunitāte ir pietiekami stipra, inkubāciju var pagarināt līdz 100-120 dienām. Šāda inkubācijas laika izmaiņa ievērojami sarežģī diagnozi.

Alopēcija sifilisam

Galvas ādas bojājumi ir novirze, kas attīstās, ja infekcijas process jau ir pagājis diezgan tālu. Infekcija tika hronizēta un netiek ārstēta ar klasiskām antibakteriālām zālēm, lai atbrīvotos no slimības.

Vidēji pirmās alopēcijas pazīmes parādās 6 mēnešus pēc infekcijas rašanās. Termins var palielināties pacientiem ar spēcīgu imunitāti un samazināšanos gadījumā, ja imunitāte ir pavājināta.

Matu izkrišana var būt gan fokusa, gan izkliedēta.Fokālās izmaiņas ir biežākas, kā to atzīmējuši ārsti. Tie attīstās ar diezgan vienkāršu mehānismu.

Ķermeņa patogēns izraisa infiltratīvas izmaiņas galvas ādā. Tā rezultātā matu folikuliem tiek liegta iespēja pilnvērtīgi pabarot barības vielas matiem. Rezultāts ir paredzams: matu folikulu šūnās sāk mirst. Rezultātā mati nokrīt, bet šajā laikā jaunu nevar augt, jo folikulu atņem trofismam.

Difūzā alopēcija attīstās, ja organisms ilgstoši cieš no toksīniem, ko gaiši treponema izdalās asinīs. Pirmkārt, pacients konstatē, ka mati un tempļu platība ir retāka. No šīm zonām matu izkrišanas process sākas ar izkliedētu alopēcijas formu, kas rodas gaišas treponēmas infekcijas dēļ.

Ārsts, kas veic izmeklēšanu, var pamanīt mazus noapaļotus bojājumus, kuriem ir neregulāra forma. Vidējais diametrs svārstās no dažiem milimetriem līdz 4-5 cm, centri nav sapludināti viens ar otru, tos norobežo acīmredzamas veselīgu matu sloksnes.

Arī pacients nesūdzas par sāpēm galvas ādā, tas neuztraucas par niezi un citiem nepatīkamiem simptomiem. Arī pīlings nav, blaugznas pazīmes nav atkarīgas no patogēna klātbūtnes organismā.

Matu uz galvas, kas cieš no sifilisa, izskatu atgādina kažokādas, ko ēd ar kodiem.

Šo simptomu ir grūti sajaukt ar kaut ko. Ir svarīgi nošķirt sifilisu no matu izkrišanas, ko izraisa sēnīšu infekcijas.

Otrajā gadījumā var būt niezoša galvas āda, bieži pacienti sūdzas par pīlingu.

Pieredzējis trihologs varēs noteikt, ka tad, kad sēnīte neiekrīt no matiem, bet sadalās, kas izraisa to retināšanu. Matu izkrišana parasti sākas pēkšņi, bez jebkādiem priekšnoteikumiem.

Spēcīgāka dzimuma simptomu pārstāvji parādās biežāk nekā sievietes. Vidēji viens no četriem vīriešiem ar sifilu cieš no matu izkrišanas.

Var attīstīties arī cicatricial alopēcija ar sifilisu. Ļoti novārtā atstāta patoloģija izraisa izteiktas matu struktūras izmaiņas. Pieaug to trauslums, stīvums, pārmērīga sausuma pakāpe ne tikai galiem, bet arī matiem kopumā.

Sifiliss: matu izkrišana citur

Bieži vien pacienta jautājums ārsta kabinetā ir tas, vai sēnīšu mati var izkrist sifilisa dēļ. Jā, ārsti saka, ka tas ir iespējams.

Fakts ir tāds, ka difūzā alopēcija ietekmē veselumu ne tikai galvas apgabalā, bet arī visā ķermenī. Turklāt tiek skartas uzacis, padusēs un dažos gadījumos kājas.

Ja patoloģiskajā procesā nav iesaistīta ne tikai galvas āda, ārstam ir iemesls teikt, ka slimība ir nopietni atstāta novārtā. Šāda alopēcija tiek saukta vispārināts.

Uzacu zudums ir bāla treponema infekcijas simptoms, kas pazīstams kā tramvaja tipa sifiliss. Nosaukums ir izskaidrots ļoti vienkārši. Tas, ka uzacu retināšana parasti ir skaidri redzama, ir redzama arī sabiedriskajā transportā.

Patiesi, šodien, pateicoties aktīvajai uzacu noņemšanai, tetovētu tramvaju sifilisa lietošanas paradumi ir mazāk izplatīti.

Atsevišķi ārsti izolē Pincus simptomu. Šajā gadījumā alopēcija ietekmē pacienta skropstas. Viņi sāk izskatīties kā kāpnes.

Dažas skropstas ir acīmredzami garākas, un dažas no tām ir daudz īsākas. Matu izkrišana uz bārdas un ūsas sifilisā spēcīgākā dzimumā nav nekas neparasts. Simptomi šajā gadījumā nav daudz atšķirīgi no klasiskās galvas alopēcijas. Sniedziet lielu daudzumu neērtību, jo tās samazina cilvēka estētisko pievilcību.

Ārsti atzīmē, ka ādas sifilitālo bojājumu raksturo neliels fokusa raksturs otrajā slimības periodā.Šajā gadījumā uz pacienta ādas veidojas papulas un pustulas. Tas ievaino matu folikulu, neļauj matiem pilnībā augt, augt un ēst. Protams, mirst spuldžu jauda, ​​jauni mati arī nepalielinās.

Kad matu izkrišana sākas sifilisā

Kad izzūd sifilisa mati - bieži sastopams jautājums, ko var dzirdēt no ārsta ārsta.

Ārsti atzīmē, ka pirmās matu izkrišanas pazīmes parādās pēc tam, kad slimība izpaužas ar citiem simptomiem.

Sākotnēji pacients var nepamanīt novirzes. Tā kā principā ķermenis katru dienu zaudē nelielu daudzumu matu pavedienu.

Tomēr patoloģijas progresēšana novedīs pie kritušo struktūru skaita pieauguma. Šajā gadījumā mati pieaugs lēnāk nekā izkrist, kas novedīs pie kailuma izskatu.

Vidēji tas aizņem 4 līdz 6 pilnus mēnešus no gaišās treponēmas inficēšanas brīža līdz alopēcijas attīstībai. Protams, procesu var paātrināt, ja pacienta ķermenis nespēj pilnībā pasargāt sevi no infekcijas. Šis process palēninās, ja pacienta ķermenis aktīvi cīnās ar patogēnu.

Alopēcijas veidošanās ilgums ir saistīts ar to, ka patogēnajam mikroorganismam ir nepieciešams laiks. Lai izveidotu slimības klīnisko priekšstatu, ir jāpiešķir pietiekams daudzums toksīnu. Arī treponema daudzums ir jāaudzina pietiekamā daudzumā, lai veidotu citus patoloģijas simptomus.

Vai mati aug, ja jums ir sifiliss?

Vai pastāv iespēja atjaunot augšanu - vēl viens jautājums, ko ārsts var dzirdēt no pacienta, kas cieš no sifilisa simptomiem.

Ārsti atzīmē, ka, ja persona savlaicīgi sāk ārstēt pamata slimību, viņš laika gaitā varēs atgriezties normālos matos. Vidēji atgūšanās ilgst pusotru līdz divus mēnešus. Dažos gadījumos atgūšanas periods var ilgt ilgāku laiku.

Dažos avotos ir informācija, ka matu augšana var atsākties brīdī, kad sifiliss pārceļas no primārā līdz terciārajam periodam. Tomēr šajā gadījumā atgūšana būs īslaicīga, nepilnīga.

Ārsti atzīmē, ka alopēcijas ārstēšana bez bāla treponēmas ārstēšanas ir neefektīva. Nav jēgas ārstēt simptomu, neatbrīvojoties no tā rašanās cēloņa.

Ārsti var pastāstīt pacientam, ka seguma zaudējums tiks pārtraukts 1-2 nedēļu laikā. Pēc tam, kad sākas specifiska slimības ārstēšana ar antibakteriālām zālēm. Zāles katrā gadījumā tiek izvēlētas individuāli.

Sifilisa diagnostika

Sifiliss ir slimība, kas nav diagnosticēta, kad parādās alopēcijas pazīmes. Galu galā dzimuma zaudēšanu var izraisīt citas slimības. Piemērs ir galvas ādas sēnīšu slimības.

Papildus nepieciešama diferenciāldiagnoze ar hormonāliem traucējumiem.

Taisnīgais sekss var zaudēt matus grūtniecības laikā. Tas vispār nenorāda sifilisa attīstību, bet neizslēdz to, kas ir svarīgi atcerēties.

Vēl viens baldness iemesls ir nepareizi izvēlētu pretapaugļošanās līdzekļu lietošana, šo zāļu pašnoteikšana. Vēderu patoloģijas, aknu slimības spēj arī sākt baldēšanas procesu.

Pacienti ar aizdomām par sifilisu ir jāpārbauda, ​​lai apstiprinātu patogēna klātbūtni organismā. Pētījuma galvenais materiāls ir asinis, ko pārbauda, ​​izmantojot PCR, ELISA un citas metodes. Tikai tad, ja organismā ir apstiprināta gaiša treponema klātbūtne, ārsts var izrakstīt īpašu ārstēšanu. Ja treponema nav, citi iespējamie slimības attīstības cēloņi ir izslēgti.

Ārsti uzsver, ka dažos gadījumos ir jāizslēdz ģenētiskā jutība pret baldness.

Kurš ārsts palīdzēs cīņā pret sifilisu

Sifiliss ir sarežģīta slimība. Nav pārsteidzoši, ka pacienti ne vienmēr zina, kam lūgt palīdzību. Tas ir ļoti vienkārši.

Pirmkārt, ja parādās aizdomīgi simptomi, tai skaitā alopēcija, Jums vajadzētu apmeklēt dermatovenerologu. Ir svarīgi atcerēties, ka dermatovenereologs ar tikai baldness, ja nav citu sifilisa simptomu, ir neracionāla.

Dermatovenereologs varēs novērtēt dzimumorgānu apgabalu un ņemt vērā saistītos simptomus. Piešķirt pētījumus, kuru mērķis ir identificēt ķermenī gaišu treponēmu.

Ja slimnīcā ir sifilologs, jūs varat sazināties ar viņu. Sifilidologi specializējas tikai sifilisa ārstēšanā, diagnosticēšanā un profilaksē. Bet šāds šauri orientēts speciālists nav visās slimnīcās.

Dermatovenerologs vai sifilidologs pēc saviem ieskatiem var iesaistīt citu specialitāšu ārstus. Piemēram, var būt nepieciešama konsultācija ar vispārēju infekcijas slimību speciālistu - mikologu, kas specializējas sēnīšu slimībās. Ja nepieciešams, terapijas atlasē ir iesaistīts trihologs, kas nodarbojas ar matu izkrišanas problēmām.

Ieteikumi baldness ārstēšanai sifilisā

Baldness pret sifilisu ārstēšanas metodes pirmām kārtām balstās uz cilvēka ķermeņa atbrīvošanu no treponema pallidum.

Ir gandrīz neiespējami apturēt alopēcijas procesu, līdz patogēns tiek iznīcināts.

Lai ārstētu šo slimību, ārsti izmanto antibakteriālas zāles, kas ir uzņēmīgas pret infekcijām. Mūsdienu ārstēšanas pamatā ir dažādi penicilīna preparāti. Tā kā treponemai ir vislielākā jutība pret viņiem.

Ārsta priekšroka tiek dota benzilpenicilīniem, kas ir ne tikai efektīvs, bet arī minimālais blakusparādību daudzums. Katram pacientam individuāli tiek izvēlēta zāļu deva un ievadīšanas biežums.

Pārliecinieties, ka pēc ārstēšanas veiciet testus, lai pārliecinātos, ka slimība ir pilnībā uzvarēta. Ja treponema pallus organismā saglabājas, terapija tiek uzskatīta par neefektīvu, tiek izvēlēts jauns ārstēšanas režīms.

Papildus antibakteriāliem līdzekļiem pacientam tiek parakstīti imūnstimulanti, paātrinot dzīšanas procesu. Arī prebiotikas, kas aizsargā gremošanas traktu no antibiotiku negatīvās ietekmes.

Ārsts var ieteikt fizioterapiju, vitamīnu kompleksus.

Autoimūna alopēcija

Šis alopēcijas veids ir diezgan reti. Matu izkrišanas cēlonis ir organisma imūnsistēmas kļūmes. Atsevišķi matu folikulu proteīni sāk uztvert ķermeni kā svešķermeņus. Pret tām tiek ražotas antivielas, kas acīmredzami uzbrūk un iznīcina folikulus. Tā rezultātā tiek traucēta matu augšana un alopēcija.

Bieži vien šādi pārkāpumi notiek pēc iepriekšējām slimībām, ko papildina hormonālie traucējumi. Dažreiz šāda veida alopēcija attīstās pēc dzemdībām. Baldness parasti ir izkliedēts, jo matu folikulu struktūra ir vienāda, un antigēni ar asins plūsmu un difūziju audos var nokļūt jebkurā ķermeņa daļā.

Dažreiz alopēcija rodas dažu autoimūnu slimību rezultātā - sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija, ādas sarkoidoze utt. Tomēr šajos gadījumos antivielas netiek ražotas pret folikulu, bet pret noteiktām ādas šūnām, kas izraisa rētas, un mati pārtrauc augt. Šādu alopēciju pareizi sauc par cicatricial, nevis autoimūnu.

Hormonālā alopēcija

Alopēciju var nosacīti attiecināt uz hormonālo alopēciju ar šādām slimībām:

• Basedow slimība (tirotoksisks strūts)
• Simmonds slimība,
• Hashimoto autoimūna tiroidīts,
• alopēcija ar cukura diabētu, t
• seksuālos traucējumus.

Seborrheic alopēcija

Saskaņā ar seboreju alopēcija nozīmē matu izkrišanu, ko izraisa seborejas ādas slimība. Ja seboreja traucē ādas tauku dziedzerus, ko papildina ādas lobīšanās un dažkārt (bet ne vienmēr) matu augšanas pārtraukšana vai matu izkrišana. Šajā gadījumā process ir atgriezenisks, jo slimība nav saistīta ar matu folikulu tiešu iznīcināšanu. Ir problēmas ar to darbību.

Tiek uzskatīts, ka šādi faktori izraisa seborejas attīstību un turpmāko alopēciju:

• slikta uzturs,
• personīgās higiēnas neievērošana, t
• hormonālas zāles (ieskaitot kontracepcijas līdzekļus), t
• nepietiekami ārstētas ādas slimības
• bieži sastopamais stress
• daudzi ceļojumi (klimatisko apstākļu maiņa),
• hipotermija vai galvas ādas pārkaršana.

Bieži seboreja parādās pusaudža vecumā, un tai pievienojas pinnes parādīšanās uz sejas. Jāņem vērā arī simptomi, kas saistīti ar ādas pīlingu (blaugznas), niezošu galvas ādu, ādas taukainu spīdumu. Parasti šie simptomi ir pirms matu izkrišanas, kas parādās jau slimības turpmākajos posmos.

Alopēcijas diagnostika

Vairumā gadījumu pats pacients pamana, ka viņš sāk zaudēt vairāk matu nekā agrāk. Tas kļūst par pirmo iemeslu, lai sazinātos ar speciālistu. Ārsts arī veic visaptverošu pacienta izmeklēšanu, lai identificētu blakusparādības, kas varētu būt alopēcijas cēlonis. Pēc tam tiek veiktas vairākas specifiskas analīzes un pētījumi, kas palīdz noteikt patoloģiskā procesa veidu.

Pilnīga pacienta ar alopēciju pārbaude ietver šādus diagnostikas pasākumus:

• Skartās teritorijas vizuāla pārbaude. Ar īpaša lupas palīdzību ārsts pēta matu izkrišanas vietu. Ir jāpārbauda, ​​vai ir līdzīgas ādas bojājumu pazīmes (desquamation, pietūkums uc). Ir svarīgi arī noskaidrot, vai novēro matu augšanu.

• Vispārēja asins analīze - noteikt sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, trombocītu un eritrocītu sedimentācijas līmeni. Šie skaitļi var atšķirties sistēmisku slimību un saindēšanās gadījumā.
• Bioķīmiskā asins analīze - obligāti nosakot ALAT, AST, bilirubīna, cukura līmeņa asinīs (glikoze), holesterīna un sārmainās fosfatāzes līmeni. Šie rādītāji ir nepieciešami ne tikai diagnostikai, bet arī pareizas ārstēšanas iecelšanai.
• Asins tests sifilisam, lai novērstu alopēciju kā vienu no sekundārās sifilisa izpausmēm. Bieži tiek noteikts ar vairākiem bojājumiem uz galvas.
• Kortizola hormona līmeņa analīze - hormonālās terapijas gadījumā ir nepieciešams aprēķināt devu.
• Panorāmas rentgenstaru no galvaskausa - kā hormonālo traucējumu cēlonis var būt hipofīzes izmaiņas. Parasti pacientam ir citi simptomi, izņemot alopēciju.
• Pamat hormonu analīze - vairogdziedzera stimulējošais hormons, prolaktīns. Izmaiņas šo hormonu līmenī liecina arī par hipofīzes problēmām.
• Matu mikroskopija. Analīzei pacients tiek izņemts no vairākiem matiem pa alopēcijas zonas malu. Pēc tam speciālists rūpīgi pārbauda matu struktūru.
• Reoenkefalogrāfija (REG) - noteikt asins plūsmas ātrumu galvaskausa un smadzeņu traukos. Lēnā asins plūsma var būt viens no alopēcijas apgabala cēloņiem.

Jāatzīmē, ka praksē ne visi iepriekš minētie pētījumi ir nepieciešami. Ārstējošais ārsts vispirms nosaka tos, kas, pēc viņa domām, pacientam būs informatīvāki un lētāki. Tikai tad, ja cēloni nevar atklāt ar viņu palīdzību, vai tie tiek nodoti dārgākām procedūrām.Visu iepriekš minēto metožu piemērošana ir reti nepieciešama, bet tā var atklāt pārkāpumus un tieši vai netieši norādīt slimības cēloni vairāk nekā 95% gadījumu.

Ko ārsts ārstē ar alopēciju?

Alopēcijas diagnostiku un ārstēšanu parasti veic dermatologi vai trihologi. Kopumā matu un galvas ādas pētījumā iesaistīto zonu sauc par triholoģiju. Šī disciplīna ir medicīnas un kosmetoloģijas saskarne. Laba speciālista atrašana var būt sarežģīta. Tāpēc agrīnā stadijā dermatologi bieži nodarbojas ar diagnostiku - ādas slimību speciālistiem kopumā un tā papildinājumiem (matiem, nagiem). Jāatceras, ka, ja alopēcija ir tikai ādas patoloģijas simptoms vai izpausme, tad dermatologs, kas labāk izturas pret pacienta ārstēšanu.

Ja nepieciešams, pacientu ar alopēciju ārstēšanā var iesaistīties šādu profilu speciālisti:

• endokrinologi - hormonālo slimību vai traucējumu noteikšanā, t
• imunologi - imūnsistēmas korekcijai, t
• reimatologi - ja alopēcija ir attīstījusies pret autoimūnu procesu fona,
• pediatri - var būt vajadzīgs, lai ieceltu sarežģītu alopēcijas ārstēšanu bērniem, t
• psihoterapeits - kad tiek atklāts stress kā viens no iespējamiem provocējošiem faktoriem,
• uztura speciālisti - tiek uzaicināti konsultēties nepietiekama uztura vai identificētu vielmaiņas traucējumu gadījumā, t
• kosmetologi - labot kosmētiskās problēmas un slēpt slimības simptomus, t
• psihologi - dažkārt to prasa pusaudži, kas cieš no alopēcijas.

Tādējādi dermatologi visbiežāk kļūst par pirmajiem ārstiem, kuriem pacienti griežas. Turklāt, nosakot slimības cēloni, procesā piedalās arī citi ārsti.

Androgēnu alopēcijas ārstēšana

Androgēnas alopēcijas ārstēšana visbiežāk notiek, lietojot hormonālas zāles, kas bloķē dihidrotestosterona receptorus vai samazina tā izdalīšanos. Šajā gadījumā vīriešiem un sievietēm attieksme būs atšķirīga. Zāļu devas un to lietošanas veids tiek aprēķināts, pamatojoties uz analīzēm (atkarībā no dažādu hormonu satura asinīs).

Androgēnu alopēcijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

• augu preparāti ar antiandrogēnu iedarbību (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksidils 2-5%,
• finasterīds (vīriešiem) ar 1 mg dienā;
• Ciproterona acetāts - sievietēm
• sievietēm var nozīmēt arī kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus: Diane-35 vai silest.

Šāda apstrāde jāveic ilgu laiku, vairākus mēnešus. Jāatceras, ka hormonālo zāļu lietošana var sniegt plašu blakusparādību klāstu. Ārstēšanas pārtraukšana bieži noved pie tā, ka mati sāk atkal izkrist. Pilnīga atveseļošanās var notikt, ja hormonu līmenis ir mainījies patoloģijas dēļ. Ja ģenētiskā programma tiek īstenota novecošanās dēļ, tad, lai saglabātu matus, ārstēšana ir jāveic nepārtraukti. Tas ir svarīgi arī pēc matu transplantācijas, jo tas aizsargā transplantētos matus no priekšlaicīga zuduma.

Alopēcija areata ārstēšana

Alopēcija areata ārstēšana ne vienmēr sniedz labus rezultātus, jo šīs slimības attīstības cēlonis un mehānisms nav zināms. Visbiežāk izrakstīti dažādi traucējumi, kas varētu izraisīt šo slimību. Ir parakstītas arī papildu imūnterapijas un vitamīnu terapijas.

Ja alopēcija areata, tiek noteikta šāda ārstēšana:

• hronisku infekcijas centru (kariesa, hroniska tonsilīta vai vidusauss iekaisuma uc) novēršana, t
• B vitamīni,
• multivitamīnu preparāti (novofāns, atkārtota lietošana, derīgums, vitrums uc),
• imūnstimulējošie līdzekļi (izoprinosīns 50 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā, 4 devās), t
• glikokortikosteroīdu zāles - ja norādīts,
• PUVA terapija - aparatūra ultravioletā starojuma ārstēšanai 2 - 3 procedūrām nedēļā,
• Dalargin intramuskulāri 1 mg 1 reizi dienā,
• cinka oksīds vai cinka sulfāts - iekšpusē,
• Pentoksifilīns 0,1 g divas reizes dienā,
• ziedes un krēmi tiek lietoti pēc matu izkrišanas pārtraukšanas (vazodilatatori, cignolīns 0,5-1%, glikokortikosteroīdu ziedes, minoksidils 2-5%),
• vietējais betametazona šķīdums, t
• nomierinoši līdzekļi nervu traucējumu un intrakraniālā spiediena novēršanai (pēc konsultācijas parakstījis neirologs).

Kā minēts iepriekš, pēc terapijas pārtraukšanas var atgūt spontāni. Ļoti sarežģīti ir paredzēt, ka sākuma stadijā sākas matu augšana. Tomēr jauniem pacientiem ātrāk vai vēlāk atgūstas 80–90% gadījumu.

Vai alopēcija var izārstēt?

Pašreizējā medicīnas attīstības līmenī nevar teikt, ka pastāv neārstējami alopēcijas veidi. Visbiežāk ārsti var apturēt patoloģisko matu izkrišanu. Problēmas var rasties ar cicatricial alopēciju, kad paši matu folikuli tiek iznīcināti vai aizauguši ar saistaudu. Tad narkotiku ārstēšana būs bezjēdzīga, un tai būs jāizmanto matu transplantācija.

Arī pēc 40 gadiem vīriešiem rodas androgēna alopēcija. Fakts ir tāds, ka matu izkrišana šajā gadījumā parasti ir ģenētiski ieprogrammēta, un to ir diezgan grūti apturēt. Ilgstošai ārstēšanai ar hormonālām zālēm, kas ir visefektīvākās, var būt daudz blakusparādību.

Matu transplantācija baldness

Kā minēts iepriekš, daudzos gadījumos matu folikulu deģeneratīvie procesi ir neatgriezeniski, tāpēc konservatīva ārstēšana ar medikamentiem nedod vēlamo efektu. Šajā gadījumā ir iespēja ķirurģiski risināt problēmu - matu transplantāciju. Tā kā mati uz galvas parietālās un frontālās daļas biežāk plānas un nokrīt, parasti nelieli ādas plankumi no kakla pakauša tiek pārstādīti šajā zonā. Šis atloks ir sadalīts atsevišķās sloksnēs un novietots uz baldness laukuma. Tā kā ir saglabājušies matu folikuli uz donora atloka, ar veiksmīgu transplantāciju saglabājas matu augšana. Šāda veida transplantācija nodrošina vienmērīgu matu izkliedi uz galvas un efektīvi iedarbojas uz zaļumu.

Vēl viena transplantācijas iespēja ir folikulu metode. Šajā gadījumā īpašs aparāts noņem donoru zonu folikulus un implantē tos alopēcijas zonā. Tātad jūs varat pārstādīt matus uz galvu no citām ķermeņa daļām. Šīs metodes efektivitāte vadošajās klīnikās sasniedz 95%. Ja mēs runājam par cicatricial alopēciju, tad plastikas ķirurgi vispirms noņem rētas audus baldness jomā, jo tas ir sliktāk piemērots folikulu implantācijai (tai ir mazāk asinsvadu).

Apstrādājot baldness ar matu transplantāciju, var konstatēt šādus trūkumus:

• rētu un rētu veidošanos donora zonā ādas transplantātu transplantācijas laikā, t
• matu izkrišana pirmajās nedēļās pēc atloku transplantācijas (tomēr, kad āda sakņojas, pēc dažiem mēnešiem matu augšana parasti atsāk),
• ir iespējamas nelielas folikulu transplantēto matu krāsas izmaiņas, t
• Ļoti grūti pārstādīt tik daudz matu, lai nodrošinātu biezu augšanu (ne visi folikulāri sakņojas),
• folikulu transplantācijas metode joprojām ir diezgan dārga procedūra, t
• Ja pārstādīsit matus ar jebkuru metodi, bet nenosaka sākotnējā baldness cēloni, tad mati, visticamāk, atkal izzudīs.

Kas ir tautas aizsardzības līdzekļi matu izkrišanai?

Ir daudz tautas aizsardzības līdzekļu, kas var palīdzēt ar matu izkrišanu no galvas ādas. Tomēr to efektivitāte vairumā gadījumu ir ļoti relatīva.Alopēcijai var būt daudz dažādu iemeslu, un katrs tradicionālās medicīnas līdzeklis ir paredzēts, lai likvidētu tikai vienu no tiem. Tādējādi šo rīku izmantošana bez konsultēšanās ar dermatologu var vienkārši būt neefektīva. Piemēram, barības masku izmantošana nav jēgas, ja baldness cēlonis ir infekciozs process, un otrādi.

Tomēr, kopumā nosakot matu izkrišanas cēloņus un pareizu receptes izvēli, tautas aizsardzības līdzekļi var būt ļoti efektīvi. Turklāt tos iesaka daudzi eksperti gadījumos, kad pacientam ir kontrindikācijas (piemēram, alerģijas) ārstēšanai ar parastām farmakoloģiskām zālēm. Tiek uzskatīts, ka ķiploki ir viens no visefektīvākajiem baldness aizsardzības līdzekļiem.

Ir pieejami šādi ķiploku sulas produkti:

• Maiņains ķiploku un sīpolu sūknis. Dīvāns berzēja pa dienu, naktī, aptverot matu izkrišanas zonu ar plānu kārklu.
• Alvejas sulu samaisa ar ķiploku sulu vienādās proporcijās. Pēc tam pievienojiet kādu medu. Pirms galvas mazgāšanas 2 līdz 4 minūtes maisījums tiek berzēts retinātos matos. Pēc tam nomazgājiet matus ar regulāru šampūnu.
• Sula tiek filtrēta no ķiplokiem. Turklāt, atkarībā no matu veida (ar sākuma alopēciju) pievienojiet augu eļļu. Tā tilpumam jābūt no 10 līdz 50% no ķiploku sulas tilpuma. Sausiem matiem eļļas īpatsvars ir augstāks un ar taukainiem matiem mazāk.

Ķiploki satur ēteriskās eļļas, C vitamīnu, sēra savienojumus un daudzas citas uzturvielas. Daļēji tie ir dezinficējoši, daļēji baro galvas ādu ar būtiskiem mikroelementiem. Sakarā ar to, matu folikuli darbojas labāk. Tomēr ārstēšanai ar šiem līdzekļiem ir ievērojams trūkums. Konkrētais atbaidošs smarža kļūst par problēmu pacientiem, jo ​​viņiem šī ārstēšana jāpielieto ilgu laiku.

Šādi ārstniecības augi ir alternatīva ķiploku ārstēšanai:

• Novārījums sakņaugu saknēm. Saknes ir salocītas traukā un ielej ar ūdeni (līdz tā pilnībā nosedz saknes). Katls tiek uzlikts uz lēnas uguns vai cepeškrāsnī un vāra, līdz saknes ir izkusušas. Tad buljonu noņem no karstuma un sajauc, atdzesējot. Iegūtais maisījums tika uzklāts divreiz dienā.
• Smiltsērkšķu novārījums. 100 g smiltsērkšķu ogas un 100 g sasmalcinātu jauniešu zaru (ar lapām) tiek samaltas viendabīgā masā. Tam pievieno 200 ml verdoša ūdens un iegūto maisījumu vāra vēl 7-10 minūtes. Pēc atdzesēšanas iegūto masu iemasē matu saknēs un atstāj uz pusstundu. Tad maska ​​tiek nomazgāta ar siltu ūdeni. Ja matu izkrišana ir saistīta ar barības vielu vai vielmaiņas traucējumu trūkumu, rezultāts būs pamanāms pēc 2 nedēļu ikdienas procedūrām.
• Kliņģerīšu infūzija. Kliņģerīšu kliņģerītes ielej degvīnu vai atšķaidītu ar spirtu 1 līdz 10. Infūzija notiek stingri noslēgtā traukā 24 stundas. Iegūto infūziju pievieno glāzei vārīta ūdens (1 ēdamkarote uz stikla) ​​un dzer divreiz dienā.
• Linden ziedi. 5 ēdamkarotes liepu ziedu ielej 1 litru verdoša ūdens un atdzesē. Iegūtie infūzijas izskalo matus pēc mazgāšanas.

Iepriekš minētie risinājumi var palīdzēt palēnināt baldēšanas procesu. Tomēr, ja mati jau ir izzuduši hormonālu traucējumu vai citu patoloģiju dēļ, tad šīm procedūrām nebūs vēlamā efekta. Tad jums jākonsultējas ar dermatologu, lai noskaidrotu alopēcijas cēloņus un uzsāktu ārstēšanu.

Kas ir baldness profilakse?

Tā kā daudzos alopēcijas veidos (piemēram, alopēcijas apgabalā) slimības attīstības cēloņi un mehānismi nav pilnībā saprotami, nav īpašu efektīvu profilaktisku pasākumu.Lai samazinātu slimības iespējamību, tam jābūt uzmanīgam pret matu kopšanu un jācenšas novērst dažādus nelabvēlīgus faktorus, kas tos var vājināt.

Turpmāk minētos ieteikumus var attiecināt uz alopēcijas profilaksi:

• regulāra matu mazgāšana, izmantojot barojošus šampūnus vai citus matu kopšanas līdzekļus,
• valkājot cepures aukstā un karstumā, lai aizsargātu galvas ādu no spēcīgas temperatūras ietekmes,
• hronisku slimību ārstēšanai
• Izvairieties no ilgtermiņa medikamentiem, kas var izraisīt alopēciju,
• aiciniet dermatologu vai trihinologu pie pirmajām pārmērīga matu izkrišanas pazīmēm.

Tā kā dažos gadījumos šie pasākumi joprojām neaizsargā pret alopēciju, un ārstēšana var būt neveiksmīga, savlaicīgi sazinieties ar kosmetoloģijas speciālistiem un kvalificētiem frizieriem. Tie var palīdzēt mainīt attēlu tā, lai slimības izpausmes būtu mazāk pamanāmas. Ja Jums ir alopēcija areata pusaudžiem, Jums var būt nepieciešama arī psihologa palīdzība. Jāatceras, ka daudzi šīs slimības veidi izraisa īslaicīgu matu izkrišanu, un atveseļošanās var notikt spontāni, gandrīz jebkurā brīdī.

Kāds ir matu izkrišanas ātrums?

Kopumā nav vienota matu izkrišanas likme, kas būtu piemērota visiem cilvēkiem. Fakts ir tāds, ka matu izkrišana un augšana ir pilnīgi normāls fizioloģisks process, ko ietekmē daudzi faktori. Šis indikators var mainīties katru dienu. Vidēji par normām tiek uzskatīts līdz pat 150 matu zudums dienā, un veselīgākais cilvēks neizbēgami zaudē 40 līdz 50. Tomēr 150 matu normas pārsniegšana ne vienmēr nozīmē patoloģiju.

Aprēķinot matu izkrišanas ātrumu, jums jāapsver šādas funkcijas:

• piemēram, cilvēkiem ar sarkaniem matiem paši mati ir biezāki un nokrīt mazākos daudzumos nekā, piemēram, gaišajos matos,
• mati straujāk iznāk, strauji mainot diētu, kamēr ķermenis pielāgojas jaunajai pārtikai,
• pēc spēcīga psihoemocionāla stresa cilvēks var iekrist 2 - 3 reizes vairāk matu, bet šī parādība ilgst tikai 1 - 2 dienas,
• Aprēķinot matu izkrišanu, vislabāk veikt rītā, veicot normālu suku, jo pēc matu mazgāšanas vienā reizē parasti nokrīt vairāk matu un rezultāts būs neobjektīvs,
• citās ķermeņa daļās mati nokrīt ievērojami mazākos daudzumos
• matu izkrišanas skaitīšana nav jāveic, lietojot antibiotikas vai citas spēcīgas zāles,
• ziemā smagos salnās vai vasarā matu siltums var samazināties vairāk,
• matu krāsošana, iztaisnošana, cirpšana vai regulāra vilkšana uz saspringto bulciņu vai asti var arī paātrināt vienreizēju zudumu,
• pēc dzemdībām matu izkrišanas dienas likme tiek palielināta līdz 400-500, un tā var ilgt vairākas nedēļas.

Tomēr visos šajos gadījumos mēs nerunājam par patoloģiju, bet par ārējo un iekšējo faktoru normālu ietekmi uz veselīgu organismu. Protams, ar ievērojamu normas pārsniegumu tomēr ir nepieciešams konsultēties ar dermatologu vai trihinologu. Ar viņu palīdzību ir iespējams novērtēt nevis zaudēto matu skaitu, bet arī to izmaiņas. Rūpīgi analizējot zaudētos matus, var daudz pastāstīt par patoloģiskām izmaiņām organismā. Parasti matu izkrišana nav sakne, to padomi saglabā savu parasto formu (tie netiek sadalīti, tie nav sadalīti utt.) Šo izmaiņu klātbūtne norāda uz sākumu plikumu, pat ja pacientam dienā ir līdz pat 100 matiem.

Skatiet videoklipu: Why do some people go bald? - Sarthak Sinha (Maijs 2024).